<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<rss version="2.0">
	<channel>
		<title>חיים קליר ושות&#039; - מאמרים בקטגוריה &quot;מחלתך קדמה לביטוח&quot;</title>
		<link>https://www.kalir.co.il/</link>
		<description>חיים קליר ושות&#039;: מחלתך קדמה לביטוח - המאמרים האחרונים</description>
		<copyright>1983-2026 חיים קליר ושות&#039;, משרד עורכי דין</copyright>
		<item>
			<title>בית המשפט: ילד זכאי לתגמולי סיעוד גם אם אובחן על הרצף לפני הכניסה לביטוח</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/2211</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/2211</guid>
			<pubDate>Sun, 16 Feb 2025 00:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטח אובחן על הרצף בגיל 3.5 בטרם כניסתו לביטוח סיעודי. בהגיעו לגיל 11.5 נזקק להשגחה מתמדת.
מגדל דחתה את תביעתו לתגמולי ביטוח סיעודי בטענה שמקרה הביטוח ארע עוד בטרם הכניסה לביטוח.
השופט זכריה ימיני, באחד מפסקי הדין האנושיים והמקצועיים שנתן בטרם פרישתו מכס השיפוט, דן בסוגיה.    ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>האם ביטוח הבריאות יעזור לנו בעת צרה?</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/1928</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/1928</guid>
			<pubDate>Wed, 15 Aug 2018 00:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטחת סבלה מכולסטרול גבוה. שנים רבות נטלה סטטינים שעלותם מכוסה בסל הבריאות. כל זאת קרה עוד בטרם הצטרפה לביטוח הבריאות בחברת הראל הכולל כיסוי לתרופות שאינן בסל הבריאות. 
15 שנה לאחר שהצטרפה לביטוח בהראל הסטטינים החלו לגרום למבוטחת כאבי שרירים, בחילות וכאבי ראש. הרופאים המטפלים מצאו תרופה מתאימה ללא תופעות לוואי בשם רפאטה. אולם זו האחרונה אינה נכללת בסל הבריאות.
המבוטחת פנתה להראל וביקשה לממן את התרופה. הראל סירבה לשלם. 
סבלת מכולסטרול גבוה עוד בטרם הצטרפת לביטוח בחברתנו לכן "מקרה הביטוח אינו מכוסה", טענו מסלקי התביעות.
האם יש בסיס לטענת חברת הביטוח?  ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>להסתיר בחריוני ציפורים </title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/1867</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/1867</guid>
			<pubDate>Sun, 26 Jan 2014 00:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטחת נפגעה בגבה ואיבדה את כושר עבודה למשך חמישה חודשים.
חברת הביטוח דחתה את תביעתה והפנתה לחריג באותיות הקטנות של הפוליסה: "פוליסה זו אינה מכסה אי כושר לעבודה שנגרם על ידי כאב גב".
הרשמת הבכירה רנה הירש, מבית המשפט לתביעות קטנות בראשון לציון, דנה בשאלה אם אובדן הכושר נגרם מכאבי גב וגם מעירה על תקפות החריג. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>דינה של חברת ביטוח השוכחת למה סירבה לשלם</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/1865</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/1865</guid>
			<pubDate>Thu, 23 Nov 2017 00:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ מבוטח בביטוח בריאות אובחן כחולה במחלת חולשת השרירים הרצוניים (מיאסטניה גרביס). הביטוח הלאומי קבע את נכותו בשיעור שמונים ושלושה אחוז לצמיתות. המבוטח פנה לחברת הביטוח וביקש לקבל את תגמולי הביטוח עבור נכותו.
"אתה הצטרפת לביטוח לאחר שכבר חלית במחלה, לכן אתה לא זכאי לתגמולי הביטוח", הודיעו מסלקי התביעות בחברת הביטוח.
המבוטח הבין שאין בידיו ברירה והגיש תביעה לבית המשפט. אלא ששם נציג חברת הביטוח שלף טענה חדשה: "המבוטח ביטל את הפוליסה".
השופטת אושרית הובר היימן, מבית משפט לתביעות קטנות בפתח תקווה, דנה במחלוקת.


 ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>ביטוח יקר עם טריקים ושטיקים</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/1752</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/1752</guid>
			<pubDate>Sun, 12 Mar 2017 00:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטחים רכשו ביטוח נסיעות לחו"ל הכולל כיסוי להחמרה של מחלת קיימת. 
לאחר הנחיתה בטורונטו חשה האישה סחרחורת עד כדי עלפון. הבעל הבהיל אותה לבית חולים מקומי.
היא עברה בדיקות מקיפות במשך 17 יום. לבסוף הרופאים אבחנו כי היא סובלת מסינקופה והמליצו כי תחזור בהקדם ארצה עם ליווי רפואי. 
חברת הביטוח סירבה לשלם את חשבונות האשפוז. "נכון שמכרנו לכם כיסוי להחמרה של מחלה קיימת, אך לפי ההגדרה בפוליסה כיסוי להחמרה של מחלה קיימת הוא רק שינוי לרעה, פתאומי ובלתי צפוי. במקרה שלך החמרת המחלה הייתה צפויה", טענו מסלקי התביעות.
השופטת אורלי מור-אל, מבית משפט השלום בתל אביב, דנה במחלוקת. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>מחלות הנובעות מטיפול בהחמרת מחלה קודמת</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/1479</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/1479</guid>
			<pubDate>Fri, 11 Nov 1994 02:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ החייל סבל ממחלת האסטמה לפני גיוסו. בעת השירות הוחמרה מחלתו, כך שמחצית מנכותו הכוללת הוכרה כנכות מהשירות. האם יוכרו מחלות נוספות שלקה בהם עקב ההחמרה בשעור מלא? ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>החמרה של מצב בריאות</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/1112</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/1112</guid>
			<pubDate>Mon, 26 Jan 1998 00:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ מבוטחת לקתה באירוע מוחי בחו"ל. חברת הביטוח הנסיעות טענה כי הארוע קרה בשל החמרה של מצב בריאותה, וכי החמרה כזו מוחרגת מהפוליסה. כיצד יכריע בית המשפט? ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>הסתרת צינתור ערב יציאה לחו"ל</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/968</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/968</guid>
			<pubDate>Fri, 2 Feb 1996 02:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ חבר קופת חולים מכבי רכש באמצעות הקופה פוליסת נסיעות לחו"ל, המכסה החמרה במחלתו. החבר עבר צינתור בחו"ל ומבטחת הקופה סירבה לכסות את הוצאותיו. לטענתה החבר עבר צינתור גם קום לנסיעה בארץ. בית המשפט המחוזי בחיפה, בהרכב שלושה שופטים דן בתקפות הסירוב. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>לא ידע שהוא חולה</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/965</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/965</guid>
			<pubDate>Fri, 23 Feb 1996 02:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטח רכש פוליסת ביטוח וחודשיים לאחר מכן, איבד את כושרו לעבודה. לחברת הביטוח הסתבר כי המבוטח לקה בליבו עוד קודם לביטוח. האם יש לקבל את טענת המבוטח כי הוא עצמו לא ידע שהוא חולה? על שאלה זו ונוספות לה, עונה השופטת יהודית שבח, מבית משפט השלום בתל אביב. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>שוט הריבית העונשית</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/714</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/714</guid>
			<pubDate>Fri, 20 Apr 2001 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ חברת הביטוח שילמה את תגמולי הביטוח למבוטחה, רק לאחר שזה האחרון פנה לבית המשפט. 
 בבית המשפט לא נתנה החברה כל הסבר מדוע שינתה את דעתה רק אל מול דוכן השופט.
השופט יונה אטדגי, מבית משפט השלום בתל אביב, דן בשאלה אם ראוי להטיל על חברת הביטוח ריבית עונשית.    ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>התכופפות כחבלה חיצונית</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/657</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/657</guid>
			<pubDate>Fri, 31 May 2002 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטח התכופף והרים לוחות ברזל.לפתע נתקף כאבים עזים
כאשר פנה לחברת הביטוח לקבל תגמולי ביטוח נדחה בטענה שהחבלה אינה נובעת מהפעלת כוח חיצונית.
השופטת ג'אדה בסול, מבית משפט השלום בעפולה, נדרשה להכריע. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>לא עושה את המוות</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/597</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/597</guid>
			<pubDate>Fri, 8 Aug 2003 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ חברת הביטוח מכרה למבוטח פוליסת נסיעות לחו"ל, על בסיס הצהרתו, כי לא חל שינוי במצבו הבריאותי מאז נסיעתו הקודמת.
המבוטח אושפז בחו"ל וחברת הביטוח סירבה לשלם את הוצאות האשפוז.
מומחה רפואי מטעם חברת הביטוח קבע, בניגוד לרופאיו האישיים של המבוטח, כי חל שינוי במצבו הבריאותי.
השופט דוד גלדשטיין, מבית משפט השלום בתל אביב, דן בשאלה, אם המבוטח הפר את חובת הגילוי במיוחד על רקע העובדה שהמבוטח לא נדרש למלא הצהרת בריאות עם שאלות ספציפיות.   ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>גורמי סיכון אינם מחלה</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/594</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/594</guid>
			<pubDate>Fri, 29 Aug 2003 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטחת אושפזה בחו"ל בעקבות דלקת בשם <B>שושנה</B>.
 מבטחת הנסיעות לחו"ל, סירבה לכסות את הוצאות האשפוז.
למשפט הובא פרופסור נכבד שהעיד כי גורמי הסיכון קננו אצל המבוטחת כבר שלושים שנה טרם הנסיעה לחו"ל.
השופטת חני הורוביץ, מבית משפט השלום בחיפה, דנה בשאלה אם בנסיבות אלה חל החריג הקובע כי הפוליסה אינה מכסה מחלות קודמות. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>המומחה והגול העצמי</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/566</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/566</guid>
			<pubDate>Fri, 19 Mar 2004 02:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטח נפגע בתאונה קשות בגבו. חברת הביטוח דחתה את תביעתו, בטענה שהגב הוחרג מהכיסוי הביטוחי.
השופט אשר קולה, מבית משפט השלום בנצרת, מתחקה אחר כוונת הצדדים בעת עשיית הביטוח: האם הכוונה הייתה להחריג כל בעיה עתידית שתתעורר בגב, או רק החמרה של בעיית הגב הקיימת? ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>תפישה המנוגדת לטבע האנושי</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/518</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/518</guid>
			<pubDate>Fri, 18 Feb 2005 02:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ אנו גאים לשתף אותך בבחירת פסק הדין פיאמנטה (בו משרדנו ייצג את המבוטחים) על ידי אתר ynet כפסק הדין המשפיע ביותר על משפט הביטוח הישראלי וכאחד משבעת פסקי הדין שעיצבו את פני המשפט הישראלי בשבעים שנותיה הראשונות של המדינה.
את הדיווח על הבחירה תוכלו למצוא בקישור: 
https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5232860,00.html
לכבוד בחירה זו אנו מביאים בשנית כלשונו את הניוזלטר ששלחנו למנויי אתר משרדנו סמוך לאחר מתן פסק הדין בבית המשפט העליון בשמיני לחודש פברואר 2006: 
המבוטחים חויבו לרכוש פוליסת ביטוח חיים כדי להבטיח את ההלוואה שנטלו בבנק. את הודעת הבעל כי אשתו חלתה בעבר בסרטן, פטרו פקידי הבנק בכך שהבנק אינו דורש הצהרת בריאות.
אולם לאחר שהמבוטחת נפטרה ממחלת הסרטן שחזרה, סירבה חברת הביטוח לשלם את סכום הביטוח בטענה שבני הזוג היו חייבים לגלות לחברת הביטוח את דבר מחלתה של האישה למרות שלא נשאלו כל שאלה ולא נדרשה הצהרת בריאות.
השופטת עדנה ארבל, מבית המשפט העליון, מנתחת את חובת הגילוי היזומה, באחד מפסקי הדין התקדימיים והחשובים ביותר בתחום הביטוח.  ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>רופאים מגמתיים</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/496</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/496</guid>
			<pubDate>Fri, 22 Jul 2005 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ המבוטח לקה בליבו.
כאשר ביקש לקבל את תגמולי הביטוח, נברו רופאי חברת הביטוח בתיקו הרפואי של המבוטח והסיקו כי בטרם תחילת הביטוח היה חולה לב וסוכרת וגם אמו הייתה חולת סוכרת.
אתה רמאי, אמרה חברת הביטוח למבוטח ודחתה את תביעתו.
במשפט הסתבר כי המומחים הרפואיים של חברת הביטוח לא ממש ראו את כל המסמכים, נכשלו בהבנת הנקרא של מה שראו והיטו את כישוריהם במגמתיות לטובת מי ששילמה את שכרם.
 האם ייתכן כי רופאים מכובדים בעלי תואר דוקטור ופרופסור יהיו מוכנים לדברים שכאלה?
התשובה מתבהרת בפני השופטת חדוה וינבאום וולצקי, מבית משפט השלום בתל אביב. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>חוסר תום לב משווע</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/460</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/460</guid>
			<pubDate>Fri, 31 Mar 2006 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ חברת הביטוח מכרה פוליסה סיעודית לקשישה בת 81.
בהיותה בת 90, הלמו במבוטחת מחלות קשות והיא נכנסה למצב סיעודי.
חברת הביטוח התנערה מהקשישה בטענה שהצהרתה אינה תואמת את מצבה הרפואי האמיתי בעת עשיית הביטוח.
הרבה עבודה בעיניים מופעלת במכירת פוליסות סיעודיות לקשישים. השופט יצחק מילנוב, מבית משפט השלום בירושלים, חושף את ההתנהלות העגומה של חברת הביטוח בתחום זה.  ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>טראומה על גולגולת דקה</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/385</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/385</guid>
			<pubDate>Fri, 7 Sep 2007 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ בשנת תש"ח, כשגוש עציון נפל, נלקחו תושביו למחנות שבויים בירדן.
בשבי, לקה אחד התשובים בתסמיני דכאון.
שלושה ימים לאחר שובו מהשבי ניסה להתאבד. למרבה המזל, הדבר לא עלה בידו.
עברו חמישים שנה, הדכאון תקף אותו שוב והוא שם קץ לחייו. 
השופטים דוד חשין, עוני חבש ויוסף שפירא מבית המשפט המחוזי בירושלים, דנים בתביעת הרעייה להכיר בה כאלמנת מלחמה.    ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>לא זכתה לראות בזכייתה</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/312</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/312</guid>
			<pubDate>Fri, 6 Feb 2009 02:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ 10 שנים לאחר תחילת הביטוח, בהגיעה לגיל 80, נכנסה המבוטחת למצב סיעודי.
לחברת הביטוח לא הייתה כל עילה לדחות את תביעתה.
אף על פי כן, התביעה נדחתה.
המבוטחת נאלצה לפנות לבית המשפט.
 השופט צבי כספי, מבית משפט השלום בתל אביב, דן בשאלה מה דינה של חברת ביטוח שדחתה, כך סתם, את תביעת המבוטחת.  ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>מחלה שקיננה במבוטח טרם ההצטרפות</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/281</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/281</guid>
			<pubDate>Fri, 18 Sep 2009 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ עמית בקרן הפנסיה אובחן כחולה במחלת טרשת נפוצה.
אכן המחלה לא אובחנה אצלך טרם ההצטרפות, טענו נציגי קרן הפנסיה, אבל היא החלה לקנן אצלך כבר אז.
השופטת סיגל דוידוב מוטולה, מבית הדין האזורי לעבודה בתל אביב דנה בסוגייה.  ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>חברת ביטוח במסווה של קרן פנסיה</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/148</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/148</guid>
			<pubDate>Fri, 6 Apr 2012 03:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ עמית בקרן פנסיה לקה בליבו ונותר עם נכות של 78%.
קרן הפנסיה סירבה לשלם לו פנסיית נכות.
"רימית אותנו. כשהצטרפת לקרן, הצהרת כי מעולם לא סבלת ממחלה כלשהי, למרות שבעבר, סבלת מלחץ דם", הטיחו נציגי קרן הפנסיה במבוטח.
השופט אילן איטח, מבית הדין לעבודה בתל אביב, דן בשאלה אם הצהרת בריאות שכזו מהווה בכלל בסיס לטענת מרמה. ]]></description>
		</item>
		<item>
			<title>ראו מי קובע את גורלנו</title>
			<link>https://www.kalir.co.il/articles/99</link>
			<guid>https://www.kalir.co.il/articles/99</guid>
			<pubDate>Fri, 15 Mar 2013 02:00:00 GMT</pubDate>
			<description><![CDATA[ שני מבוטחים לקו במחלות קשות. שניהם ביקשו לממש את ביטוחיהם בקרנות הפנסיה.
בשני המקרים דחו תאגידי הביטוח את הבקשות בטענה כי המחלה קיננה אצל המבוטחים בטרם הצטרפותם לביטוח.
המבוטחים פנו לערכאות. המקרה הראשון נדון בפני השופטת סיגל דוידוב מוטולה מבית הדין האזורי לעבודה בתל אביב. המקרה השני נדון בפני השופטת אורית יעקבס מבית הדין האזורי לעבודה בנצרת. איך קרה שמבוטח אחד זכה והשני הפסיד? ]]></description>
		</item>		</channel>
</rss>