הבטיחו "הכל בתחום הלב מכוסה". אז הבטיחו 21 למאי 2013 מ' היה בטוח שהביטוח שרכש מכסה הכל בתחום הלב. כך הבטיח הסוכן. אך כשעבר ניתוח לב ואיבד את יכולתו לעבוד ציפתה לו הפתעה מחברת הביטוח.
טריק המרוקן את הביטוח מתוכן: גלי Q 10 למאי 2012 המבוטח הובהל לבית החולים, לאחר שחש כאבים בחזה. הרופאים איבחנו התקף לב. חברת הביטוח טענה כי משלא נצפו גלי Q אין מדובר בהתקף לפי ההגדרה בפוליסה.
עורך דין לפני נט"ן 9 למאי 2011 המבוטח לקה באירוע לב ונזקק לניתוח מעקפים. חברת ביטוח הבריאות: לא הוכחת כי אנזימי הלב עלו במהלך האירוע כנדרש. ביהמ"ש השלום והמחוזי דנים בסוגיה.
טיעונים אבסורדיים בני בלי תום לב 11 לפברואר 2001 השופט מאיר יפרח, מביהמ"ש השלום בת"א, דן בפרשנות חברת הביטוח את פוליסת ביטוח הניתוחים, פרשנות הגורסת כי המבוטח אינו זכאי לכל תשלום כאשר הניתוח בחו"ל.
ביטוח הבריאות מכסה גלי הלם ותחליפי ניתוח 30 לינואר 2013 המבוטח סבל מ"דורבן" ברגלו. כטיפול חליפי לניתוח העדיף המבוטח לעבור טיפול בגלי הלם. חברת הביטוח סרבה לשלם עבור הטיפול משום שאיננו "טיפול פולשני".
כשהדם יפסיק לזרום תחזור אלי 20 לפברואר 2011 מפרצת התגלתה באבי העורקים של המבוטח. בניתוח בבית החזה, החליפו חלק מאבי העורקים בשתל. המבטחת טענה כי לא נגרם "אובדן מוחלט לאיבר" ולכן התובע לא זכאי.
ניחוש מחושב 14 לנובמבר 2010 המבוטח טבע בים. המנוח היה מבוטח בביטוח תאונות. חברת הביטוח מצאה רופא שיקבע, איך לא, כי המוות נגרם ממחלת לב ולא מהטביעה. מדוע נפטר המבוטח?
התפלפלות מקוממת עם חולה סרטן 31 למאי 2007 המבוטח חלה בסרטן ריאות עם גרורות למוח. הרופאים המליצו על טיפול בתרופה המיועדת לסרטן המוח דווקא. האם הסירוב לממן התרופה בשל ההתוויה השונה, מוצדק?
לא דרוש יותר מצל 3 לפברואר 2005 בצילום ריאות שנעשה למבוטח נצפה "צל" על דופן הריאה. בדיקת CT אובחנה מחלת הסרטן. הצילום הראשון, בו נצפה הצל, נעשה בטרם סיום תקופת הביטוח, והאבחון לאחריה
סעיף בוררות ותקנת הציבור 21 לדצמבר 2000 האם סעיף בוררות בפוליסת ביטוח סותר את תקנת הציבור? בסוגייה זו דנה השופטת רות שטרנברג אליעז, מבית המשפט המחוזי בתל אביב.
כל פגיעה מפעילות ספורט מכוסה בביטוח תאונות אישיות 22 לספטמבר 2024 המאמן שרק, השחקן המקצועי זינק לריצת ספרינט. לפתע חש כאב במפשעה. המומחים אבחנו קרע בשריר הירך. השופט מוטי כהן קבע כי פוליסת תאונות אישיות חלה.
המבוטח לקה בקורונה, השייט בוטל וביטוח AIG התגלה כריק מתוכן 2 ליוני 2024 המבוטח אובחן חיובי לקורונה לפני שעלה לשייט. AIG: הכיסוי לביטול טיול חל רק על ביטול לפני היציאה לחו"ל ולא במהלך הטיול.
קריסת בנינים דווקא כן מכוסה בביטוחי דירות 6 לינואר 2022 קריסת הבנין בחולון, העלתה את השאלה אם הפוליסות לביטוח דירות בישראל מכסות הרס דירה כתוצאה מהתמוטטות בנינים. אלא שבכלל אין פה שאלה.
שופטת למנורה: ברגע האמת אתם שוקת שבורה 11 ליוני 2018 המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.
נסיבות בהן מחלת הפרקינסון נחשבת לנכות מתאונה 23 ליולי 2014 המבוטח שעבד בחיתוך יהלומים חלה במחלת הפרקינסון. הביטוח הלאומי הכיר בפגיעתו כפגיעת עבודה חברת הביטוח סברה דווקא שלא מדובר בתאונה
"תספורת" לקשישה סיעודית 8 לדצמבר 2013 מבוטחת בת 78, חולת פרקינסון, הפכה סיעודית. מומחה רפואי שמונה על ידי ביהמ"ש קבע שהמבוטחת מוגדרת כסיעודית. האם חברת הביטוח תחויב לשלם?
חברת הביטוח לשחקני כדורגל: במגרש תלכו, אל תרוצו 23 ליוני 2013 המבוטח נפצע בזמן משחק כדורגל. נקבעו לו אחוזי נכות. חברת הביטוח טענה שלא מדובר בתאונה שהרי הסיכון להיפצע צפוי, ולכן אין כיסוי בפוליסת תאונות אישיות.
מדקרות הלשון 21 למאי 2014 נשיא ביהמ"ש העליון, השופט מאיר שמגר, דן בבקשה לקיים דיון נוסף בפסק הדין שקבע כי ריב מילולי קשה שגרם להתקף לב, מזכה בתגמולי ביטוח על פי פוליסת תאונות
חצרים מלוטשים 20 למאי 2014 יהלומים הופקדו בבנק כמשכון להבטחת אשראי. הבנק מסר את היהלומים ליהלומנים לצורך עיבודם. חלק מהיהלומים לא חזר לבנק. ביהמ"ש העליון דן האם יש כיסוי ביטוחי
ביטול או קיצור, הכל תלוי בשופט 27 לפברואר 2013 כשעה לאחר הנחיתה, חש המבוטח ברע ופוּנה לבית חולים. המבוטח ביטל את הטיול ושב ארצה. המבטחת טענה כי אינו זכאי להחזר כי הטיול לא בוטל אלא רק קוצר.
מוות צפוי מראש 7 לנובמבר 2013 האם השופטת סיגל רסלר-זכאי מבית משפט השלום בהרצליה תקבל את טענת חברת הביטוח כי כל אדם שסובל ממחלה מולדת מותו צפוי מראש?
השופט: אמך מתה בגיל בו אין לצפות שהביטוח ישלם 16 לדצמבר 2012 המבוטחת רכשה ביטוח נסיעה לחו"ל. היא נאלצה לחזור לארץ עקב מות אמה. חברת הביטוח סירבה לשלם עבור קיצור הטיול בטענה שמות בן משפחה בן 80 אינו מכוסה.
אם מבוטח נופל באמצע הלילה 27 לפברואר 2012 לאחר שקם ממיטתו כדי ללכת לשירותים, נחבל המבוטח. חברת הביטוח סירבה לשלם את תגמולי ביטוח התאונות בטענה כי התאונה לא נגרמה מ"אירוע חיצוני" כנדרש בפוליסה.
רוכלים עם צילינדר 31 לאוגוסט 2011 בני זוג שוכנעו על ידי נציג מכירות טלפוני להרחיב את ביטוח הבריאות שלהם גם לכיסוי תרופות. הבעל לקה בהתקף לב. המבטחת טענה כי אירוע הלב קרה בתקופת האכשרה.
כשאת אומרת "כל הסיכונים" למה את מתכוונת? 19 למאי 2011 שעון הקארטיה של המבוטח נגנב מביתו. השעון היה מכוסה בביטוח "כל הסיכונים", בבית ומחוץ לו. חברת הביטוח סירבה לשלם, כי האזעקה לא היתה דרוכה.
לא לוקחת אחריות על טעויות 20 לינואר 2011 מבוטחת בביטוח בריאות, ביקשה לקבל מימון לניתוח. חברת הביטוח סירבה לבקשה, בטענה כי הפוליסה בוטלה בטעות. לא בטעות של המבוטחת, אלא בטעות של חברת הביטוח.
לא פילנתרופיים 16 לדצמבר 2010 משרדו של סוכן הביטוח הוצת. חברת הביטוח סירבה לשלם את תגמולי הביטוח, בטענה כי המשרד היה מבוטח כדירת מגורים. האם השינוי בייעוד המבנה מרוקן את הפוליסה?
תאונה שאינה תאונה 21 לאוקטובר 2010 המבוטח קם במהירות כדי לתפוס את בנו שהחל לרוץ, ונגרם לו קרע ברצועת הברך. חברת הביטוח טענה כי לא קרתה תאונה, מפני שלא התרחשה פגיעה מאת גורם חיצוני.
מלחמתם של קטני הארץ בנפילים 9 למאי 2010 עימות מילולי חריף פרץ בין המבוטח לממונה עליו. המבוטח לקה בליבו. המבטחת סירבה לשלם את תגמולי ביטוח הנכות מתאונה בטענה כי לא התרחשה תאונה.
עדויות סותרות 21 לאפריל 2010 סופה עזה וברד כבד, פגעו במתקני משחק וברכוש נוסף שהיו ממוקמים בחצר העסק המבוטח.ביטחנו את הרכוש הנמצא בחצר, הודתה חברת הביטוח, אך רק מפני נזקי אש.