Change text to large sizeChange text to medium sizeChange text to small size

"כוונת מרמה ולא כוונה סתם" - פסקי דין במקרים דומים

1 - 32 מתוך 872

בית המשפט אינו מנחש

1 לנובמבר 2012
המבוטח עבר ניתוח מסתמי לב. המבטחת דחתה את תביעתו לתגמולי ביטוח מחלות קשות, ללא פירוט טענותיה כנדרש. כיצד יכריע השופט בתביעה שהוגשה בסדר דין מקוצר?

טיהור לאחר המוות

18 לאפריל 2011
בראשו של המבוטח התגלה גידול. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה כי בכניסה לביטוח הוסתרו פרטים רפואיים. האם המבוטח רמאי? או שלא הבין את הנשאל בגלל קשיי שפה?

חוסר תום לב משווע

11 לינואר 2007
חברת הביטוח מכרה פוליסה סיעודית לקשישה בת 81. בהיותה בת 90, נפלה למצב סיעודי. חברת הביטוח התנערה מהקשישה בטענה שבכניסה לביטוח לא הצהירה על כל מחלותיה.

שופטת השנה בתחום הביטוח

28 לדצמבר 2006
נתבקשנו על ידי עיתון ידיעות אחרונות באינטרנט, לבחור את השופט אשר לדעתנו השפיע ביותר השנה על תחום משפט הביטוח. הבחירה שלנו לא הייתה קשה.

רופאים מגמתיים

6 ליוני 2006
המבוטח לקה בליבו. כאשר ביקש לקבל את תגמולי הביטוח, נברו רופאי המבטחת בתיקו הרפואי והכריזו כי המבוטח רמאי, הוא היה חולה לב בטרם הביטוח והעלים מצבו מהם

חיתום בדיעבד

2 לנובמבר 2004
מבוטחת בפוליסת ביטוח קבוצתי, חלתה במחלת הסרטן, בטרם הוספה לפוליסה הרחבה מפני מקרי מוות. ההרחבה נעשתה ללא הצהרת בריאות. האם ישולמו התגמולים?

העוקץ

10 לאפריל 2002
חברות הביטוח טענו כי מבוטח שנפטר, סבל מכאב בחזה שלא הופיע בהצהרות הבריאות. בתגובה, הביאה משפחת המנוח קלטות מזעזעות של שידול להצהרות בריאות שקריות.

לא קלטה את הרמזים

4 לספטמבר 2001
המבטח רמז בהצהרת הבריאות על בעיות בכליות. בפועל סבל מאי ספיקת כליות. במשפט טען המבוטח כי חברת הביטוח התרשלה בהתעלמות מרמזיו. בית המשפט מכריע.

הבעל המודאג

16 ליולי 2001
האשה עברה בדיקת ממוגרפיה והבעל דאג באותו יום להוסיף לפוליסה כיסוי לסרטן. השופט צבי גורפינקל, סגן נשיא בית משפט השלום בתל אביב, דן בשאלה אם הכיסוי תקף.

העלמת היסטוריה רפואית

1 לפברואר 1996
המבוטחת אושפזה ואיבדה את כושר עבודתה. חברת הביטוח טענה כי הפרה את חובת הגילוי בכך שלא דיווחה אמת באשר להסיטוריה הרפואית שלה טרם כריתת החוזה.

התעמרות במבוטח אומלל

31 לדצמבר 1995
המבוטח חלה וקיבל תגמולי אובדן כושר עבודה. התגמולים הופסקו. חברת הביטוח טענה טענות שונות ומשונות בביהמ"ש ובסוף שילמה. האם המובטח זכאי לשכר טרחת עו"ד?

הסתרת שיעול ממאיר

16 לפברואר 1992
הביטוח של המנוח נערך ביום שבו היה אמור להתקבל לאשפוז. בהצהרת הבריאות השיב כי לא היה בטיפול בבית חולים. האם הפר המבוטח את חובת הגילוי?

הסוכן שלא היה ולא נברא

5 לדצמבר 2012
המבוטחת הבחינה כי בפוליסה רשומה דרישת מיגון שאינה קיימת בדירתה. היא הודיעה על כך לסוכן הביטוח. בשנה שלאחר מכן נפרצה דירתה. האם יוכר הכסוי ללא המיגון?

בין לחץ דם וטביעה אין קשר. אז מה?

9 לאוגוסט 2011
המבוטחת טבעה בים. חברת הביטוח סירבה לשלם את תגמולי ביטוח החיים, בטענה כי המבוטחת הסתירה בעת עשיית הביטוח לחץ דם. האם המבטחת פטורה?

מה הקשר?

11 ליולי 2011
המבוטח חתם על הצהרת בריאות, כשהחלים מדלקת ריאות. בהצהרה לא גילה כי יעבור רנטגן, כדי לוודא שהמחלה חלפה. התגלה סרטן. האם הפר המבוטח את חובת הגילוי?

הלכה על כל הקופה

13 ליוני 2010
המבוטח נפטר. חברת הביטוח סירבה לשלם: המנוח לא גילה את מחלת כבד ממנה סבל. מבטח סביר לא היה מקבלו לביטוח בעד שום הון שבעולם. השופט שפסר דוחה הטענה.

נשק יום הדין

18 ליוני 2009
חברת הביטוח קיבלה מהמבוטח הצהרת בריאות, גבתה פרמיות ורק בקרות מקרה הביטוח בדקה אם הצהרת הבריאות נכונה. האם מותר למבטחת לדחות את תביעת המבוטח?

תפישה המנוגדת לטבע האנושי

30 לאפריל 2018
המבוטחת נפטרה מסרטן. חברת הביטוח סירבה לשלם את תגמולי הביטוח בטענה שבני הזוג היו חייבים לגלות את דבר מחלתה של האישה למרות שלא נדרשה הצהרת בריאות.

נבל ברשות התורה

15 לנובמבר 2004
האם רשאית חברת ביטוח להטיח במבוטח טענות מרמה ארבע שנים לאחר קרות מקרה הביטוח ובניגוד להנחיית המפקח על הביטוח שלפיה יש להעלותן מייד בהזדמנות הראשונה.

תחילתו של ביטוח

2 לספטמבר 2004
המבוטח עבר תאונת עבודה קשה. בטרם התאונה חתם המבוטח על הצעת ביטוח. המבוטח אף שילם פרמיות עבור התקופה בה ארעה התאונה. אף על פי כן סירבה חברת הביטוח לשלם

הקוזאק הנגזל

23 למאי 2004
חבלה גרמה למבוטח פריצת דיסק בגבו. חברת הביטוח גילתה כי המבוטח התלונן, כעשר שנים לפני החבלה, על כאבי גב. האם גילוי זה מאפשר לחברת הביטוח לדחות תביעתו?

ימין מקרבת ושמאל דוחה

11 לפברואר 2004
חברת הביטוח הסכימה לבטח אשה בת 84 על בסיס הצהרת בריאות. כשנפלה המבוטחת למצב סיעודי טענה כי המבוטחת היתה חולה בטרם כניסתה לביטוח. דיון בחיתום בדיעבד.

נשמת אפו

23 ליולי 2003
הרופאים גילו גידול במוחה של המבוטחת והמליצו על הסרה מיידית. אלא שהמבוטחת היא עובדת זרה והממשלה איפשרה למבטחות להתנער מאחריותן לעובדים הזרים בעזרת חריג

החמרה של מצב בריאות

26 לינואר 1998
מבוטחת לקתה באירוע מוחי בחו"ל. חברת הביטוח הנסיעות טענה כי הארוע קרה בשל החמרה של מצב בריאותה, וכי החמרה כזו מוחרגת מהפוליסה. כיצד יכריע בית המשפט?

חידושים בתורת הסיכויים

29 לאוקטובר 1997
המבוטח חלה במחלה תורשתית, שבה חלו גם אביו ואחותו. האם הפר המבוטח את חובת הגילוי בכך שלא ציין כי אביו ואחותו חלו במחלה התורשתית?

יתר לחץ דם-תופעה משמעותית

29 ליולי 1997
המבוטח רכש ביטוח בריאות ולא הזכיר את תחלואיו בהצהרת הבריאות. לטענת המבוטח סוכן הביטוח לא הדגיש את חשיבות ההצהרה. האם יפטור ביהמ"ש את חברת הביטוח?

ניצול טעויות מבטח

26 לאוקטובר 2000
המבטח הוציא אישור ביטוח, עם סכומי ביטוח למוות, הגבוהים ביותר מפי שניים מהנכון. המבוטח הסתיר מחלה בהצהרת הבריאות שלא קשורה למקרה המוות. האם יש כיסוי?

סע לשלום לא בטוח

2 למאי 1996
מבוטח בביטוח נסיעות נאלץ להתאשפז בחו"ל והתגלה גידול סרטני. המבטחת טענה כי לא הצהיר על אשפוז בארץ חודשיים לפני הנסיעה. האם חברת הביטוח תישא בעלויות?

מתורגלת במתן הסברים

8 לינואר 1996
זוג עולים רכש ביטוח חיים למשכנתא. בכניסה לביטוח הבעל לא גילה כי חלה בסרטן עוד ברוסיה. השופט לא קיבל את טענת האלמנה כי אי הגילוי נבע מקשיי שפה.

להסתיר מהמבטח המסתיר

20 לאוקטובר 1992
המבוטח התקבל לביטוח על אף שעבר בדיקות שהצביעו על מחלת לב, תוך שהמבטחת מסתירה את המחלה ממבטחת המשנה. האם יש כיסוי ביטוחי לאובדן כושר עבודתו?