"מזה זמן רב" - פסקי דין במקרים דומים

האם יש תוקף לחריג בפוליסה שניתן לגלותו רק לאחר "עיון משפטי מעמיק דייקני ודקדקני של אברך בישיבה ליטאית"? השופט אלון אינפלד משיב.

המבוטחת רכשה ביטוח נסיעות לחו"ל הכולל כיסוי להחמרה של מצב רפואי קיים. כשנזקקה לביטוח חברת הביטוח טענה כי גם להרחבה יש חריג. השופט אבי סתיו דן בסוגיה.

מבוטח בביטוח נסיעות לחו"ל נאלץ לבטל את כרטיס הטיסה עקב מות סבו. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהסבא היה מאושפז במוסד סיעודי ומותו היה צפוי מראש.

מבוטח בביטוח בריאות עבר טיפול הזרקת אבסטין לעין. חברת הביטוח טענה שהאבסטין לא אושר לטיפול בעין וסירבה לשלם. על מי הנטל להוכיח כי תרופה מאושרת לשימוש?

מבוטחת ביטלה טיול לחו"ל בשל התקפי חרדה. המבטחת טענה לחריג שעל פיו אין כיסוי לביטול בשל מחלה ללא אשפוז. האם השופט יבחין כי חריג זה מנוגד לתקנות הפיקוח?

כשעה לאחר הנחיתה, חש המבוטח ברע ופוּנה לבית חולים. המבוטח ביטל את הטיול ושב ארצה. המבטחת טענה כי אינו זכאי להחזר כי הטיול לא בוטל אלא רק קוצר.

המבוטחת רכשה ביטוח נסיעה לחו"ל. היא נאלצה לחזור לארץ עקב מות אמה. חברת הביטוח סירבה לשלם עבור קיצור הטיול בטענה שמות בן משפחה בן 80 אינו מכוסה.

בני זוג רכשו ביטוח לטיול בחו"ל. הטיול בוטל. הסיבה: מצבה הרפואי של האישה עקב הפלה טבעית של הריון, שלא היה ידוע בעת רכישת הביטוח. האם הביטול מכוסה?

בני זוג רכשו חופשת שייט וגם "ביטוח ביטול שייט" בסוכנות נסיעות. הטיול בוטל בשל מחלתו של אבי המבוטח. נטען בפניהם:"הביטוח אינו תקף ב4 הימים שלפני השייט".

המבוטח התמוטט בעת טיול בחו"ל, פונה לבית החולים, שם אובחנה מפרצת מסכנת חיים. המבוטח עבר ניתוח ואשפוז. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהמפרצת היתה צפויה.

המבוטחת נזקקה לטיפול רפואי בטיול בחו"ל. חברת סירבה לשלם."לא התקשרת אלינו, בטרם הנסיעה לחו"ל" "להפעיל" את הביטוח הניתן כהטבה למחזיקי כרטיס אשראי.

האם פוליסות שנרכשו לאחר רפורמת ביטוחי הבריאות של 2016 מכסות גם ניתוחים הנעשים על ידי מנתחים שאינם בהסדר עם תאגידי הביטוח?

המבוטח נשלח לבדיקת מעקב עקב מחלת עבר שנסוגה. האם בדיקה שכזו אינה מכוסה בפוליסת בריאות כטענת הראל?

ביטוח בריאות לעובדים זרים. הראל סירבה לממן למבוטח תרופה מצילת חיים למרות שלא היה לה כל ביסוס רפואי ובניגוד לדין ולפוליסה.

המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.

בני זוג נאלצו לבטל את נסיעתם לחו"ל בשל מות אחותו של הבעל. האם הרשם הבכיר צחי אלמוג יקבל את הטענה שמוות מעל גיל 80 לא מכוסה בביטוח נסיעות לחו"ל?

השופטת אושרית הובר היימן דנה בשאלה אם מסך מחשב ארגונומי עליו המליצו הרופאים לחולה מעייפות שרירים (מיאסטניה גרביס) מכוסה בביטוח בריאות.

מבוטחים בביטוח נסיעות לחו"ל שבו ארצה עקב מחלה. האם חברת הביטוח רשאית לעשות תספורת בהחזר ההוצאות למרות שנרכש כיסוי מורחב להחזר הוצאות?

המבוטח נפגע בפיגוע ירי, ואיבד את ראייתו וכושר עבודתו. חברת ביטוח המשכנתה: פיגוע איבה מוחרג מהפוליסה. האם מותר היה למכור למתנחל ביטוח עם החרגת פיגועים?

מבוטח בביטוח לאובדן כושר עבודה נפגע בתאונת דרכים. חברת הביטוח סרבה לשלם והצביעה על הסכמתו להחרגת פגיעה בברך. המבוטח טען שההחרגה חלה רק על הפגיעה הישנה

הרשמת הבכירה רנה הירש דנה בשאלה האם חברת הביטוח יכולה להחריג כיסוי לכל פגיעה בגב והאם החריג תקף?

מבוטחת בביטוח מחלות לקתה במחלה שמנעה ממנה לעבוד. חברת הביטוח לא שילמה בשל חריג הקובע זכאות רק במקרה של מחלה הגורמת לריתוק למיטה. כיצד הכריע בית המשפט?

המבוטחת הבחינה כי בפוליסה רשומה דרישת מיגון שאינה קיימת בדירתה. היא הודיעה על כך לסוכן הביטוח. בשנה שלאחר מכן נפרצה דירתה. האם יוכר הכסוי ללא המיגון?

מנהל חברה סגר טלפונית, עם סוכן הביטוח, ביטוח לרכב משא. שבוע ימים לאחר מכן, המשאית נגנבה. האם נכרת חוזה ביטוח על אף שלא הופקה פוליסת ביטוח?

בני זוג שוכנעו על ידי נציג מכירות טלפוני להרחיב את ביטוח הבריאות שלהם גם לכיסוי תרופות. הבעל לקה בהתקף לב. המבטחת טענה כי אירוע הלב קרה בתקופת האכשרה.

הרכב המבוטח נגנב. חברת הביטוח טענה, כי כיסוי הגניבה בפוליסה בוטל, בטרם הגניבה, בגלל שלא הומצא אישור המיגון. האם התנהגות חברת הביטוח חוקית?

עורכי הדין של חברת הביטוח הגנו בבית המשפט על הנהג המבוטח שהיה מעורב בתאונה, למרות ששאף שתי שאיפות מסיגריית גראס. אולם הפכו עורם ותבעו את המבוטח.

במוחה של המבוטחת התגלה גידול שפיר מסכן חיים. חברת הביטוח: הגידול מוחרג מהפוליסה. מומחה רפואי בכיר: החריגים לכיסוי כוללים למעשה את כל הגידולים במוח.

דירתו של המבוטח הוצתה על ידי שוכר הדירה. חוות דעת פסיכיאטרית קבעה כי השוכר פעל מתוך מחלת נפש. חברת הביטוח סירבה לשם בטענה שהפוליסה מחריגה פעולה בזדון.

המבוטח נהרג במהלך שיט קיאקים בחו"ל. חברת ביטוח הנסיעות, סירבה לשלם את תגמולי הביטוח, בטענה ששיט הקיאקים מוחרג בפוליסה בהיותו "ספורט אתגרי".

מבוטח בביטוח בריאות נזקק לתרופת האווסטין. אכן הודתה חברת הביטוח, אני מבטחת אותך למקרה של הזדקקות לתרופות מחוץ לסל, אך רק כשהן מאושרות לטיפול במחלה.