"חובת המבטחת להודיע למבוטח את עמדתה בנוגע לתביעתו" - פסקי דין במקרים דומים

האם רשאית חברת ביטוח להטיח במבוטח טענות מרמה ארבע שנים לאחר קרות מקרה הביטוח ובניגוד להנחיית המפקח על הביטוח שלפיה יש להעלותן מייד בהזדמנות הראשונה.

חברת הביטוח דחתה את תביעת המבוטחת, אולם שמרה בבטן את טענותיה, כי המבוטחת ביצעה מעשי מרמה והעלימה עובדות. האם רשאית המבטחת לעלות טענות אלו במשפט?

חברת הביטוח דחתה את תביעת המבוטח. כאשר המחלוקת הגיעה לבית המשפט, ביקשה החברה להוסיף נימוק, שלא הועלה במכתב הדחייה הראשוני. דיון בהנחיות המפקחת בעניין.

המבוטחת מסרה למגדל את כל המידע והמסמכים אך תביעתה נדחתה בגלל אי שיתוף פעולה.

הוראת פיקוח: חיוב חברות הביטוח להציע למבוטח מגוון דרכים למימוש זכותו לביטול חוזה הביטוח שרק בהתקיימן ייכנס הביטול לתוקף.

תיקון לחוק חוזה הביטוח נותן לשופטים סמכות להטיל על חברות הביטוח סנקציה של ריבית מיוחדת עד פי עשרים מהריבית החוקית על פי חוק פסיקת ריבית והצמדה.

בכיר במשרד המפקח על הביטוח החליט לפרוש מתפקידו ולהתמנות לתפקיד בכיר בתאגיד ביטוח עליו פיקח. האם בית המשפט יקצר לו את תקופת הצינון?

לפי סעיף 15 לחוק חוזה הביטוח חברת ביטוח רשאית לבטל פוליסת ביטוח עקב אי תשלום פרמיה, רק אם היא שלחה למבוטח שתי הודעות התראה.

הוראת פיקוח: חברת ביטוח חייבת למסור לאדם עם מוגבלות הודעה מנומקת בכתב לגבי הגידול בסיכון שהיווה בסיס להחלטתה לא לקבלו לביטוח או לקבלו בתנאים.

"גרירה בלתי מוצדקת של מבוטח לבית המשפט", אומרת הצעת חוק שהונחה על שולחן הכנסת, היא מעשה פוגעני וחמור המצדיק הטלת פיצוי עונשי. האם יש להצעת החוק סיכוי?

עמדת הממונה עקרונות לניסוח חוזה ביטוח

במהלך השנה שחלפה, נחשפנו למדיניות חסרת רסן ואכזרית של תאגידי הביטוח בארץ ואולי נכון יותר לקרוא להם טייקוני הביטוח. כיצד הגענו למצב עגום שכזה?

מי שיעיין במאגרי פסיקה, יגלה תופעה מזעזעת: אלמנות, יתומים ונכים, נזרקים בזה אחר זה מאולמות בתי המשפט, ולמרות שתביעתם צודקת. הסיבה אחת: התיישנות.

בשעה טובה פורסם הנוסח הסופי של חוזר המפקח בנושא בירור תביעות. החוזר נועד למנוע מחברות הביטוח לנצל את מצוקת המבוטחים להתחמק מיישוב הוגן של תביעות.

עם שוך הלהבות, נפגעי אסון הכרמל החלו להתמודד עם שיקום נזקי השריפה. הנפגעים יאלצו להתוודע במהרה לזירה בה שולטים חברות הביטוח, החוקרים ועורכי הדין.

מטרת חוזר המפקח בעניין בירור ויישוב תביעות היא לגרום לתאגידי ביטוח לברר תביעות "בתום לב, ענייניות יסודיות" האם בסופו של דבר ירוקן החוזר מתוכן?

פריצה לבית העסק. חברת הביטוח שילמה לפי הערכת השמאי מטעמה. המבוטח סבר כי קופח ופנה לביהמ"ש. בביהמ"ש הופתע לגלות כי חברת הביטוח מכחישה את עצם קרות הארוע

תלמיד בית ספר נפגע בתאונה. רק לאחר התערבות עורך דין, ניאותה המבטחת במסגרת הביטוח לתלמידי עירו לטפל בתביעתו. האם עליה להשיב את שכר טרחת עורך דינו?

המבוטח חלה ופנה ל"מרכז למימוש זכויות רפואיות", גוף בבעלות אנשי עסקים שאינם עורכי דין, על מנת שיטפלו בזכויותיו בביטוח הלאומי. האם פעילות המרכז חוקית?

בהנחיה שנכתבה בלשון ברורה וחד משמעית, שם המפקח על הביטוח, ידין ענתבי, קץ לתופעה המבישה של הכשלת מבוטחים תמימים באמצעות בדיקות פוליגרפיות.

המבוטח שמע חבטה מכיוון תחתית רכבו. לאחר שעתיים הסתבר כי הגיר יצא מכלל פעולה. היבואן סירב לתקן וטען: "תאונה" ואילו חברת הביטוח טענה: "פגם בייצור"

המבוטחת שיתפה פעולה עם חברת הביטוח, המציאה להם את המסמכים שבידיה ועמדה לבדיקת המומחים מטעמה. חברת הביטוח מסרבת למסור חוות דעת שבידיה. האם הסירוב חוקי?

המבוטח נענה לבקשת חברת הביטוח והלך לפוליגרף, אולם ללא הסכמה לכך שהתוצאות תכרענה את גורל תביעתו. האם רשאית חברת הביטוח להגיש לביהמ"ש את תוצאות הבדיקה?

המבוטחת נזקקה לניתוח מוח בחו"ל לאחר שהניתוח בארץ נכשל. חברת הביטוח דחתה את תביעת המבוטחת למימון הניתוח, בטענה שניתן לבצע את הניתוח פעם שנייה בארץ.

מכוניתה של המבוטחת נגנבה. חברת הביטוח העלתה במכתב הדחייה שלל טענות: הרכב לא נגנב. לחילופין, אם נגנב, לא הופעלה מערכת המיגון. וכך הלאה, טענות חילופיות.

דירת המבוטחים נשרפה. הסתבר כי המבוטחים ביטחו, כנראה מתוך חוסר עירנות, את דירתם פעמיים. האם רשאית חברת הביטוח הראשונה שאליה פנו המבוטחים, לשלם רק חלק?

נושא משרה בכיר ברשות מקומית, הוציא הוצאות לביטול הדחתו. המבטחת בביטוח נושאי משרה, סירבה לכסות את ההוצאות, בטענה אחת ובבית משפט העלתה שלל טענות אחרות

רכבו של המבוטח נשרף. חברת הביטוח פתחה בחקירה שנמשכה ונמשכה. רק בחלוף שלוש שנים ושמונה חודשים, הודיעה המבטחת כי אינה מתכוונת לשלם. האם תביעתו התיישנה?

חברת הביטוח הודיעה חגיגית לציבור מבוטחיה על זכייה: הם צורפו לתוכנית ביטוח בריאות מורחבת. עו"ד ירון אליאס ממשרד המפקח על הביטוח דן בחוקיות המהלך.

ההתקשרות בין הסוכן לחברת הביטוח פגה. הסוכן הודיע לחברת הביטוח כי הוא פורש. חברת הביטוח מיהרה להציע את תיק הסוכן הפורש לסוכנים אחרים. האם תאלץ להמתין?

הנחיית עו"ד ליאורה הירשהורן ממשרד המפקח על הביטוח לפיה מבטחת שלא פירטה את מלוא נימוקי הדחייה בהזדמנות הראשונה לא תוכל להוסיף נימוקים נוספים במשפט.