"שעה לפני חצות" - פסקי דין במקרים דומים

ילד בן 6 אובחן כאוטיסט מלידה. המוסד לביטוח לאומי אישר זכאות לגמלת ילד נכה, אולם לא הסכים לשלם לאחור. הסוגיה הגיעה עד לבית המשפט העליון, כיצד הוכרעה?

ש' נכה בשיעור 100%, עיוורת כמעט לחלוטין. משפנתה לביטוח הלאומי לקבלת "קצבת שירותים מיוחדים" נדחתה בקשתה. האם נקבע כי זקוקה לעזרה בפעולות היומיום?

פ' סובל משיתוק מוחין, פיגור שכלי ומתגורר במעון קהילתי. האם הוריו יקבלו "הלוואה עומדת" לרכישת רכב להסעת בנם על אף שהבן אינו מתגורר עימם?

לאחר אירוע מוחי נותר המבוטח במצב סיעודי. 'מעריכה' מהביטוח הלאומי קבעה כי אינו זכאי לגמלת סיעוד. ועדת העררים במוסד לא שינתה הגזרה. האם יתערב בית הדין?

פקיד המוסד לביטוח לאומי גילה כי במשך מספר חודשים נכה הלוקה בפיגור שכלי השתכר ב"המשקם" מעל התקרה של 3500 ש"ח. האם תקוזז לו קצבת הנכות שלו לאחור?

הפקידה בביטוח לאומי הטעתה מבוטחת בנוגע לזכאותה לקצבת זקנה. בדיעבד הסתבר כי הפסידה 23 שנות קצבה. מה יהיה דינן של הקצבאות האבודות?

נכה עם דרגת נכות גבוהה, קיבל מהביטוח הלאומי "קצבת שירותים מיוחדים". לאחר ביקור פתע של אחות, תוך פגיעה בפרטיותו נשללה הקצבה. כיצד הכריע בית הדין?

המבוטחת הגיעה לגיל 66, גיל הזכאות לקצבת זקנה. היא המשיכה לעבוד. לאחר שפרשה גילתה שהיתה זכאית לקצבה. האם תקבל את הקצבה לאחור?

רופאים המליצו על שמירת הריון. המבוטחת פעלה על פי המלצתם ופנתה לביטוח הלאומי לקבל גמלת שמירת הריון. הביטוח הלאומי קבע כי לא היה צורך בשמירת הריון.

בגיל 65, פנה המבוטח לקבלת קצבת זקנה מהביטוח הלאומי. הוסבר לו כי אינו זכאי בשל הכנסותיו גבוהות. בדיעבד התברר כי הוטעה, אבל אושר תשלום של שנה בלבד לאחור

האם משותק בידו מסוגל למיין ביצים? לפי רופאי המוסד לביטוח לאומי כן. השופט חיים ארמון, מבית הדין האזורי לעבודה בנצרת, דן בהגיונם של רופאי המוסד.

הבעל נפטר והאלמנה החלה לקבל קצבת שאירים. כעבור מספר שנים, האלמנה נפגעה קשות בתאונת עבודה. האם האלמנה הנכה זכאית לקבל הן קצבה והן גמלה?

נהג משאית יהודי הותקף ונשדד באזור הר חברון. המוסד ביטוח הלאומי טען כי אין להכיר בנהג כנפגע פעולת איבה מפני שהתוקפים להשקפתו היו שודדים ולא מחבלים.

הקשישה אובחנה כחולת אלצהיימר הזקוקה להשגחה. משפחתה פנתה לקבלת גמלה מהביטוח הלאומי. אחות המוסד קבעה כי המבוטחת לא זקוקה להשגחה וזאת על סמך הויקיפדיה.

מבוטחת בת 90 גילתה כי בנוסף לקצבת אלמנת נפגע טרור היא הייתה זכאית לקבל מהביטוח הלאומי גם קצבת זקנה. האם העוול יתוקן?

נכה עם דרגת נכות מקסימלית קיבל קצבת נכות וכן תוספת קצבה עבור התלויים בו. לימים, גילה המוסד לביטוח לאומי כי גם קצבה מביטוח. המוסד דרש מהנכה החזרים.

תאונת עבודה קשה גרמה לנפגע לכשל כלייתי. לאחר שגלה שסיכוייו לעבור השתלה בארץ קטנים, פנה לבית חולים בחו"ל. האם יממן המוסד הביטוח לאומי את הניתוח שעבר?

סוכן הביטוח יצא בבוקר לעבודתו במכוניתו. 'על הדרך' הוא לקח את בנו לבית הספר, לשם כך סטה סטייה קלה מדרכו. ארעה תאונת דרכים. האם מדובר בתאונת עבודה?

המבוטחת יצאה לחופשת לידה וחשבה כי תביעתה לדמי לידה מטופלת במקום עבודתה. חלפו שנתיים. התביעה לא טופלה. כשפנתה למוסד לביטוח לאומי פגשה את סעיף 296 לחוק.

נשיא בית הדין האזורי לעבודה בחיפה, השופט רם כהן, דן ביחסה של אחות בריאות הציבור, כלפי קשיש סיעודי, שפנה לביטוח הלאומי למימוש זכויותיו.

ביטוח לאומי הודיע לנכה כי ידון בתביעתה לקצבת נכות לאחר ניצול ימי המחלה שהצטברו לזכותה. בתום ימי המחלה, נאמר לה כי מכיון שהגיעה לגיל פרישה אינה זכאית.

התביעה לקצבת זקנה הוגשה למוסד לביטוח לאומי באיחור של 5 שנים. האם יש להחיל את סעיף 296 בחוק הביטוח הלאומי בצורה טכנית כך שהזקן מאבד 4 שנות קצבה?

אביה של חיילת נפטר. החיילת לא ידעה על זכותה לקצבת שאירים ולכן לא הגישה תביעתה במועד : תוך 12 חודש מיום הפטירה. האם הגשת התביעה באיחור שוללת את זכותה?

המבוטח אובחן חיובי לקורונה לפני שעלה לשייט. AIG: הכיסוי לביטול טיול חל רק על ביטול לפני היציאה לחו"ל ולא במהלך הטיול.

הראל סירבה לממן בדיקת MRI בטענה שהמומחה הפנה את המבוטח לבדיקה בטרם נקבע הצורך בביופסיה.

ביטוח בריאות לעובדים זרים. הראל סירבה לממן למבוטח תרופה מצילת חיים למרות שלא היה לה כל ביסוס רפואי ובניגוד לדין ולפוליסה.

המפקחת צידדה בדקלה למרות שהפרה את הוראותיה בהכללת סייג אישפוז בפוליסה ובאי הכללתו בטופס הגילוי הנאות. השופטת צילה צפת מהמחוזי בת"א מבקרת את התנהלותה

המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.

המבוטח חלה באפילפסיה. למרות כל מאמציו לא הצליח למצוא עבודה אחרת אלא במחצית השכר שהרוויח כנהג רכב ציבורי כבד. האם הביטוח הפנסיוני יסייע למבוטח?

מבוטחת בת 93 גילתה כי בנוסף לקצבת אלמנת נפגע טרור היא הייתה זכאית לקבל מהביטוח הלאומי גם קצבת זקנה. האם העוול יתוקן רטרואקטיבית?

השופטת אושרית הובר היימן דנה בשאלה אם מסך מחשב ארגונומי עליו המליצו הרופאים לחולה מעייפות שרירים (מיאסטניה גרביס) מכוסה בביטוח בריאות.

השופטת כרמית פלד: לא רק מגבלות קוגנטיביות מחייבות השגחה ומזכות בגמלת סיעוד אלא גם מגבלות פיזיות הגורמות לנפילות חוזרות ונשנות.