"חוזר ביטוח - עריכת תכנית לביטוח מחלות קשות" - פסקי דין במקרים דומים

הכרעת פיקוח: חברת הביטוח נהגה שלא כדין כאשר המשיכה פרמיות ממבוטחים בפוליסה קבוצתית שעזבו את הקבוצה ומימשו את זכותם להמשיך את הביטוח בפוליסה פרטית.

הוראות פיקוח בביטוח בריאות: חיוב חברות הביטוח לאפשר רכישת ביטוח בסיס ללא כיסויים נוספים אלא אם התיר זאת המפקח מראש ובכתב.

הוראות פיקוח בביטוח מחלות קשות: מהן המחלות שהפוליסה חייבת לכלול, ההגדרות המינימליות, העדכונים שיש לבצע בפוליסה מעת לעת.

עמדת הממונה עקרונות לניסוח חוזה ביטוח

חוזר ביטוח 2004/06 פרסום והמחשה בפוליסות ביטוח חיים

המפקחת על הביטוח, ציפי סמט, מפרסמת כללים לגבי פרסום תוכניות ביטוח חיים ובריאות. הכללים חלים הן על מבטחים והן על סוכנים.

בהמשך לחוזר בדבר גילוי נאות בביטוחי בריאות מחייבת המפקחת על הביטוח את חברות הביטוח, לצייד את המבוטחים בדו"ח שנתי, המפרט את הכיסויים הביטוחיים.

פורסם חוזר גילוי נאות בביטוח הבריאות המפרט אילו פרטים חברת הביטוח חייבת להציג למבוטח בטרם חתם על חוזה ביטוח בריאות.

חברת הביטוח מחתימה בני זוג על הצהרת בריאות אחת. עו"ד ליאורה הירשהורן, מהיחידה לפניות הציבור במשרד המפקח על הביטוח, קובעת כי יש לתת הצהרת בריאות בנפרד

הכרעה מאת משרד המפקח בעניין ביטוח בריאות בתקופת החלמה

עמדת אגף הפיקוח על הביטוח: בכל הנוגע לביטוח תאונה מחלה או נכות של הזולת יש לקבל את הסכמתו בכתב של האדם אותו מבטחים.

אם יתברר כי תרופה הנמצאת בסל הבריאות טובה גם לטיפול בקורונה, האם ביטוח הבריאות שלכם בהראל יספק לכם אותה? זו התשובה שנחשפה בפני השופט אמיר ויצנבליט.

הוראות חוזר המפקח על הביטוח - הסדרת התנהלות חברות ביטוח וסוכני ביטוח בעת צירוף לביטוח

האם מועמד לביטוח חייב להצהיר בהצהרת הבריאות על כל נקודת חן שיש לו בגוף?

מחלתו של המבוטח אובחנה לאחר סיום תקופת הביטוח אולם התברר כי המחלה קיננה בגופו לפני סיום תקופת הביטוח. האם המבוטח זכאי לתגמולי ביטוח?

חברת הביטוח מנורה טענה כי בביטוח בריאות אין כיסוי לניתוח להרמת עפעפיים. השופטת נאוה ברוורמן קבעה כי יש כיסוי אבל עם "תספורת".

15 שנה לאחר שהצטרפה לביטוח בריאות, החלה המבוטחת ליטול תרופה מחוץ לסל הבריאות בשל כולסטרול גבוה ממנו סבלה טרם ההצטרפות. האם הביטוח מכסה את התרופה?

המבוטחת סבלה מצלקות קשות כתוצאה מתאונה. הראל: מדובר בחריג ניתוח אסתטי בביטוח הבריאות. השופט עידו רוזין, מבימ"ש השלום באר שבע מכריע בסוגייה.

המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.

האם סוכן הביטוח רשאי לגבות שכר טרחה מהמבוטח בגין הטיפול בהגשת תביעה לחברת הביטוח? הרשמת הבכירה דליה אסטרייכר דנה בסוגיה.

בחלוף שלוש שנים נודע למבוטחים כי ביטוח הבריאות כולל כיסוי לטיפולי שיניים. האם הרשם אופיר יחזקאל יחייב את חברת הביטוח לשלם למרות שחלפה תקופת ההתיישנות?

האם הצעת המפקחת לקיים בוררות חובה בתחום הביטוח תיטיב עם ציבור המבוטחים, או כמו מרבית "הרפורמות" עליהן הכריזה אין בה אלא כדי להכשיל מבוטחים תמימים?

השופטת אושרית הובר היימן מבית משפט לתביעות קטנות דנה בשאלה האם חברת ביטוח רשאית להעלות טענה חדשה רק בבית המשפט ולא במכתב הדחייה שנשלח למבוטח?

השופטת אושרית הובר היימן דנה בשאלה אם מסך מחשב ארגונומי עליו המליצו הרופאים לחולה מעייפות שרירים (מיאסטניה גרביס) מכוסה בביטוח בריאות.

הפיקוח מכריע בשאלה אם יש תוקף לחריג בביטוח נסיעות לחו"ל הקובע כי ביטול נסיעה יותר ממאה ימים לפני היציאה אינו מכוסה.

ביטוח חיים אגב משכנתא - כפל ביטוחי - חובת הסוכן להתאים את הביטוח לצורכי המבוטח

הכרעת פיקוח: לא היה לחברה בסיס לקזז מתגמולי הביטוח ששולמו לאלמנה בטענה של אי גילוי מצד המנוח בשאלון הבריאות.

הפיקוח אסר להעלות פרמיות ביטוח סיעודי בהעדר תיעוד על הסכמת המבוטחים לעלייה בעת עשיית הביטוח.

הכרעת פיקוח: חברת ביטוח אינה רשאית להגביל סעיף בפוליסה המקנה פיצוי בגין ניתוח בבית חולים ציבורי רק למבוטחים אשר עוברים את הניתוח בתל השומר.