"המבוטח עומד למות ומבקש להקדים את עדותו. נחשו מי התנגד" - פסקי דין במקרים דומים

האם השתלת פיקה מלאכותית מכוסה בפוליסה עם כיסוי להשתלות?

ביטוח בריאות לעובדים זרים. הראל סירבה לממן למבוטח תרופה מצילת חיים למרות שלא היה לה כל ביסוס רפואי ובניגוד לדין ולפוליסה.

אם יתברר כי תרופה הנמצאת בסל הבריאות טובה גם לטיפול בקורונה, האם ביטוח הבריאות שלכם בהראל יספק לכם אותה? זו התשובה שנחשפה בפני השופט אמיר ויצנבליט.

מחלתו של המבוטח אובחנה לאחר סיום תקופת הביטוח אולם התברר כי המחלה קיננה בגופו לפני סיום תקופת הביטוח. האם המבוטח זכאי לתגמולי ביטוח?

השופטת אושרית הובר היימן דנה בשאלה אם מסך מחשב ארגונומי עליו המליצו הרופאים לחולה מעייפות שרירים (מיאסטניה גרביס) מכוסה בביטוח בריאות.

בתחילת חודש פברואר 2016 תיכנס לתוקף הרפורמה בביטוחי הבריאות.

בראשו של המבוטח התגלה גידול. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה כי בכניסה לביטוח הוסתרו פרטים רפואיים. האם המבוטח רמאי? או שלא הבין את הנשאל בגלל קשיי שפה?

האם ההליך של סדר דין מקוצר פתוח בפני מבוטח התובע תגמולי אובדן כושר עבודה מוחלט? האם ראוי לבטל פסק דין שניתן נגד מבטחת שלא ביקשה רשות להתגונן במועד?

האם פוליסות שנרכשו לאחר רפורמת ביטוחי הבריאות של 2016 מכסות גם ניתוחים הנעשים על ידי מנתחים שאינם בהסדר עם תאגידי הביטוח?

המבוטח נשלח לבדיקת מעקב עקב מחלת עבר שנסוגה. האם בדיקה שכזו אינה מכוסה בפוליסת בריאות כטענת הראל?

איילון סירבה לבדוק את מצב המבוטחת ודחתה את תביעתה. ביהמ"ש פטר את המבוטחת מצירוף חוו"ד ומינה מומחה מטעמו. איילון ביקשה להגיש חוו"ד נגדית. האם יותר לה?

המבוטח חלה בפרקינסון והחל לקבל תגמולי ביטוח מפוליסה בחברת ביטוח. לימים נפרד המבוטח מבת זוגו. האם כספי הביטוח שייכים רק למבוטח או גם לבת זוגו?

סוכן הביטוח שכנע את המבוטח להחליף פוליסות. עם פטירתו, גילתה אלמנתו כי מהפוליסה החדשה הושמטו כיסויים מפני מוות ואובדן כושר עבודה.

ד"ר לודמילה זיידנברג, מומחית מטעם ביהמ"ש, קבעה, למרות ממצאים רפואיים, תפקודיים וקוגנטיים, כי קשיש, חולה בדימנסיה ובפרקינסון, אינו סיעודי.

המבוטחת מצאה מזור לכאביה בקנביס רפואי. מבטחת הבריאות סירבה לממן את הקנביס בטענה שאינו "תרופה". הרשם הבכיר אדי לכנר הגיע למסקנה אחרת.

האם ניתוח בלייזר לתיקון קוצר הראייה מכוסה בביטוח בריאות?

הפניקס נהגה בחוסר תום לב והסתירה מהשופט ראיה. מה דינה?

הראל סירבה לממן בדיקת MRI בטענה שהמומחה הפנה את המבוטח לבדיקה בטרם נקבע הצורך בביופסיה.

המבוטחת קשישה, בת שמונים, ניצולת שואה, במצב כלכלי קשה, נפלה למצב סיעודי. האם הרשם דורון יעקבי, מבית משפט השלום בתל אביב, יפטור אותה מתשלום אגרה?

בני זוג קשישים הצליחו לאחר מאבק משפטי לזכות בהכרה כחולים סיעודיים. חברת הביטוח טענה כי אין הם זכאים להוצאות המשפט כי קיים בפוליסה מנגנון בוררים.

האם מועמד לביטוח חייב להצהיר בהצהרת הבריאות על כל נקודת חן שיש לו בגוף?

האם חברת הביטוח רשאית להציג בפני המומחה הרפואי מטעם בית המשפט ממצאי חקירה ומעקבים שחוקריה ביצעו אחר המבוטח?

חברת הביטוח מנורה טענה כי בביטוח בריאות אין כיסוי לניתוח להרמת עפעפיים. השופטת נאוה ברוורמן קבעה כי יש כיסוי אבל עם "תספורת".

15 שנה לאחר שהצטרפה לביטוח בריאות, החלה המבוטחת ליטול תרופה מחוץ לסל הבריאות בשל כולסטרול גבוה ממנו סבלה טרם ההצטרפות. האם הביטוח מכסה את התרופה?

המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.

בחלוף שלוש שנים נודע למבוטחים כי ביטוח הבריאות כולל כיסוי לטיפולי שיניים. האם הרשם אופיר יחזקאל יחייב את חברת הביטוח לשלם למרות שחלפה תקופת ההתיישנות?

השופטת אושרית הובר היימן מבית משפט לתביעות קטנות דנה בשאלה האם חברת ביטוח רשאית להעלות טענה חדשה רק בבית המשפט ולא במכתב הדחייה שנשלח למבוטח?

משהבינה חברת הביטוח איילון כי השופט עומד לפסוק נגדה הודיעה לשופט ימיני כי החליטה "מרצונה הטוב" לשלם למבוטח. האם השופט יפטור אותה מתשלום הוצאות המשפט?

מבוטחים בביטוח נסיעות לחו"ל שבו ארצה עקב מחלה. האם חברת הביטוח רשאית לעשות תספורת בהחזר ההוצאות למרות שנרכש כיסוי מורחב להחזר הוצאות?

מבוטח בביטוח בריאות עבר טיפול הזרקת אבסטין לעין. חברת הביטוח טענה שהאבסטין לא אושר לטיפול בעין וסירבה לשלם. על מי הנטל להוכיח כי תרופה מאושרת לשימוש?

האם השופטת זהבה אגי מבית משפט השלום בתל אביב תקבל את טענת מגדל כי הצורך בניתוח המבוטח התגלה בתקופת האכשרה לכן היא פטורה מתשלום תגמולי ביטוח?