המבוטח לקה בקורונה, השייט בוטל וביטוח AIG התגלה כריק מתוכן 2 ליוני 2024 המבוטח אובחן חיובי לקורונה לפני שעלה לשייט. AIG: הכיסוי לביטול טיול חל רק על ביטול לפני היציאה לחו"ל ולא במהלך הטיול.
הבטחנו לשלם החזר הוצאות מלא? אז הבטחנו 6 לאוגוסט 2017 מבוטחים בביטוח נסיעות לחו"ל שבו ארצה עקב מחלה. האם חברת הביטוח רשאית לעשות תספורת בהחזר ההוצאות למרות שנרכש כיסוי מורחב להחזר הוצאות?
השופט: אמך מתה בגיל בו אין לצפות שהביטוח ישלם 16 לדצמבר 2012 המבוטחת רכשה ביטוח נסיעה לחו"ל. היא נאלצה לחזור לארץ עקב מות אמה. חברת הביטוח סירבה לשלם עבור קיצור הטיול בטענה שמות בן משפחה בן 80 אינו מכוסה.
רוצים לדעת איפה נמצא חדר מיון של קופת חולים? בפוליסה של פספורטכארד 14 לאפריל 2024 רופא קופ"ח אסר על המבוטחת לצאת לחו"ל. פסטפורטכארד סירבה לפצות אותה בטענה שהיה עליה לפנות ל"חדר מיון של קופת החולים" ולא להסתפק במרפאת קופת החולים.
הראל: נממן MRI רק אם הצורך בניתוח נקבע לפני הבדיקה 30 למרץ 2021 הראל סירבה לממן בדיקת MRI בטענה שהמומחה הפנה את המבוטח לבדיקה בטרם נקבע הצורך בביופסיה.
השופט שמחפש לדלים ולעשוקים צד זכות שבדין 26 לאוגוסט 2020 ביטוח בריאות לעובדים זרים. הראל סירבה לממן למבוטח תרופה מצילת חיים למרות שלא היה לה כל ביסוס רפואי ובניגוד לדין ולפוליסה.
הפוליסה נכלולית והעליון מסתפק באזהרות לציבור 3 לדצמבר 2018 הדיון בפוליסה על בסיס תביעה הגיע לעליון. האם הוא יפסול אותה כמנוגדת לתקנת הציבור ולאיסור לקצר את תקופת ההתיישנות?
דייקנות של אברך בישיבה ליטאית 17 לאוקטובר 2018 האם יש תוקף לחריג בפוליסה שניתן לגלותו רק לאחר "עיון משפטי מעמיק דייקני ודקדקני של אברך בישיבה ליטאית"? השופט אלון אינפלד משיב.
שופטת למנורה: ברגע האמת אתם שוקת שבורה 11 ליוני 2018 המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.
שילמה עבור הרחבת ביטוח נסיעות וגילתה כי קנתה חריגים 15 לאפריל 2018 המבוטחת רכשה ביטוח נסיעות לחו"ל הכולל כיסוי להחמרה של מצב רפואי קיים. כשנזקקה לביטוח חברת הביטוח טענה כי גם להרחבה יש חריג. השופט אבי סתיו דן בסוגיה.
בשורת האוצר: בגיל 81 לא נחשבים יותר בני משפחה 24 לדצמבר 2017 בני זוג נאלצו לבטל את נסיעתם לחו"ל בשל מות אחותו של הבעל. האם הרשם הבכיר צחי אלמוג יקבל את הטענה שמוות מעל גיל 80 לא מכוסה בביטוח נסיעות לחו"ל?
ביהמ"ש להראל: תערכו בדק פנימי על יחסכם למבוטחים 5 לנובמבר 2017 השופטת אושרית הובר היימן דנה בשאלה אם מסך מחשב ארגונומי עליו המליצו הרופאים לחולה מעייפות שרירים (מיאסטניה גרביס) מכוסה בביטוח בריאות.
סבא מותו צפוי לכן אין החזר על ביטול טיסה עקב מותו 23 ליולי 2014 מבוטח בביטוח נסיעות לחו"ל נאלץ לבטל את כרטיס הטיסה עקב מות סבו. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהסבא היה מאושפז במוסד סיעודי ומותו היה צפוי מראש.
חברת הביטוח לא טיפלה? שהמבוטח ישלם 3 לספטמבר 2013 מבוטחת בביטוח נסיעות אושפזה בבית חולים בניו-יורק. כאשר שבה ארצה העבירה את הטיפול בחשבון למבטחת. חלפו שלוש שנים. האם המבטחת תשלם למרות טענת ההתיישנות?
למכור למתנחל ביטוח עם חריג פיגועים 10 ליולי 2013 המבוטח נפגע בפיגוע ירי, ואיבד את ראייתו וכושר עבודתו. חברת ביטוח המשכנתה: פיגוע איבה מוחרג מהפוליסה. האם מותר היה למכור למתנחל ביטוח עם החרגת פיגועים?
הם מתעללים גם בילדים אוטיסטים 1 ליוני 2014 כלל הפסיקה לשלם תגמולי סיעוד לילד אוטיסט מבלי להסביר מדוע. השופטת יעל הניג מבית משפט השלום בת"א דנה במחלוקת.
הבטיחו "הכל בתחום הלב מכוסה". אז הבטיחו 21 למאי 2013 מ' היה בטוח שהביטוח שרכש מכסה הכל בתחום הלב. כך הבטיח הסוכן. אך כשעבר ניתוח לב ואיבד את יכולתו לעבוד ציפתה לו הפתעה מחברת הביטוח.
החרגות אסורות 11 למרץ 2013 מבוטחת ביטלה טיול לחו"ל בשל התקפי חרדה. המבטחת טענה לחריג שעל פיו אין כיסוי לביטול בשל מחלה ללא אשפוז. האם השופט יבחין כי חריג זה מנוגד לתקנות הפיקוח?
ביטול או קיצור, הכל תלוי בשופט 27 לפברואר 2013 כשעה לאחר הנחיתה, חש המבוטח ברע ופוּנה לבית חולים. המבוטח ביטל את הטיול ושב ארצה. המבטחת טענה כי אינו זכאי להחזר כי הטיול לא בוטל אלא רק קוצר.
הרופא: המבוטחים רימו. השופטת: "הפוסל במומו פוסל" 9 לדצמבר 2013 האם השופטת זהבה אגי מבית משפט השלום בתל אביב תקבל את טענת מגדל כי הצורך בניתוח המבוטח התגלה בתקופת האכשרה לכן היא פטורה מתשלום תגמולי ביטוח?
הבנק כשל כסוכן וישלם כמבטח 27 לינואר 2013 זוג עולים חדשים לקח הלוואה מובטחת במשכנתה ובביטוח חיים. הבעל נפטר. הבנק הודיע לאלמנה כי הבעל לא נכלל בביטוח החיים. הליך מתן המשכנתה נבחן בבית המשפט.
ביקורי פתע 24 לדצמבר 2012 נכה עם דרגת נכות גבוהה, קיבל מהביטוח הלאומי "קצבת שירותים מיוחדים". לאחר ביקור פתע של אחות, תוך פגיעה בפרטיותו נשללה הקצבה. כיצד הכריע בית הדין?
מזה זמן רב 3 ליוני 2012 המבוטח הזמין נופש ורכש ביטוח. בסמוך לטיסה סבל מכאבי גב קשים ונאלץ לבטל. המבטחת: בביה"ח נרשם "סובל מכאבי גב מזה זמן רב" ואצלנו אין כיסוי למחלות ישנות.
רוכלים עם צילינדר 31 לאוגוסט 2011 בני זוג שוכנעו על ידי נציג מכירות טלפוני להרחיב את ביטוח הבריאות שלהם גם לכיסוי תרופות. הבעל לקה בהתקף לב. המבטחת טענה כי אירוע הלב קרה בתקופת האכשרה.
עורך דין לפני נט"ן 9 למאי 2011 המבוטח לקה באירוע לב ונזקק לניתוח מעקפים. חברת ביטוח הבריאות: לא הוכחת כי אנזימי הלב עלו במהלך האירוע כנדרש. ביהמ"ש השלום והמחוזי דנים בסוגיה.
האם חברות הביטוח מפלות נשים? 14 לאפריל 2011 בני זוג רכשו ביטוח לטיול בחו"ל. הטיול בוטל. הסיבה: מצבה הרפואי של האישה עקב הפלה טבעית של הריון, שלא היה ידוע בעת רכישת הביטוח. האם הביטול מכוסה?
עורך דין בדמות סוכן ביטוח 13 לינואר 2011 המבוטח פנה לחברת הביטוח לקבלת תגמולי ביטוח דרך הסוכן. הסוכן שבנתיים הפך לעורך דין ביקש שכר טרחה בסך 25% מתגמולי הביטוח. האם על המבוטח לשלם לסוכן/עו"ד?
ביטוח ביטול נסיעה, האם ביטוח? 31 לאוגוסט 2010 בני זוג רכשו חופשת שייט וגם "ביטוח ביטול שייט" בסוכנות נסיעות. הטיול בוטל בשל מחלתו של אבי המבוטח. נטען בפניהם:"הביטוח אינו תקף ב4 הימים שלפני השייט".
מי שיש לו הורה קשיש שלא יסע לחו"ל 18 ליולי 2010 בני זוג רכשו כרטיסי טיסה ופוליסת ביטוח נסיעות. הנסיעה בוטלה עקב פטירת אבי המבוטח. חברת הביטוח טענה כי בני הזוג היו צריכים לצפות כי הקשיש עלול למות.
חריג המרוקן את הפוליסה מתוכן 7 ליולי 2010 המבוטח התמוטט בעת טיול בחו"ל, פונה לבית החולים, שם אובחנה מפרצת מסכנת חיים. המבוטח עבר ניתוח ואשפוז. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהמפרצת היתה צפויה.