"חוזר "בירור ויישוב תביעות וטיפול בפניות ציבור" וחוזר "איסוף מידע סטטיסטי לגבי יישוב תביעות"" - פסקי דין במקרים דומים

הכרעת פיקוח: חברת ביטוח יישבה תביעה בצורה לא הוגנת ומקצועית לכן חויבה בתשלום בגין הנזק

מבוטחים בביטוח נסיעות לחו"ל שבו ארצה עקב מחלה. האם חברת הביטוח רשאית לעשות תספורת בהחזר ההוצאות למרות שנרכש כיסוי מורחב להחזר הוצאות?

תיקון לחוק חוזה הביטוח נותן לשופטים סמכות להטיל על חברות הביטוח סנקציה של ריבית מיוחדת עד פי עשרים מהריבית החוקית על פי חוק פסיקת ריבית והצמדה.

בכיר במשרד המפקח על הביטוח החליט לפרוש מתפקידו ולהתמנות לתפקיד בכיר בתאגיד ביטוח עליו פיקח. האם בית המשפט יקצר לו את תקופת הצינון?

חברת הביטוח דחתה את קבלת המבוטחת לביטוח קולקטיבי אולם מכתב הדחייה לא נשלח אליה. הפיקוח הורה לקבלה לביטוח ללא חיתום רפואי ולטפל בתביעתה על תאונה שעברה.

האם חברת הביטוח אחראית על נזק שגרם הגרר מטעמה לרכבו של המבוטח?

צעירה נפגעה קשה בתאונות דרכים. מומחה בית המשפט לשיקום נוירולוגי קבע את צרכיה הרפואיים. תאגיד הביטוח טען כי אינו האחראי לממן טיפולים שבסל הבריאות.

המבוטחת נפגעה בתאונה ונותרה נכה. אדם שהציג עצמו כנציג עמותה, הציע לה עבודה ואף גילה בה עניין רומנטי. בבית המשפט התברר שמדובר בחוקר מטעם חברת הביטוח.

המבוטח נפגע בתאונת דרכים. חברת הביטוח ביקשה להגיש לבית המשפט קלטת שערך "חוקר" ללא רישיון חוקר פרטי. ביהמ"ש העליון הכריע כי יש לקבל את פירות העץ האסור.

חברת הביטוח סירבה לפצות מבוטח שביתו נפגע בסערה. המבוטח פנה לבית המשפט לתביעות קטנות. האם תסכים השופטת כי את חברת הביטוח ייצג מאכר מקצועי?

המבוטח עבר ניתוח מסתמי לב. המבטחת דחתה את תביעתו לתגמולי ביטוח מחלות קשות, ללא פירוט טענותיה כנדרש. כיצד יכריע השופט בתביעה שהוגשה בסדר דין מקוצר?

דירתו של מבוטח הוצפה במי ביוב. שרברב מטעם הביטוח קבע כי מקור התקלה אינו בדירה. שרברב פרטי תיקן את התקלה. האם יוכיח המבוטח כי על חברת הביטוח לפצותו?

רגלה של המבוטחת בביטוח סיעודי נכרתה והיא נזקקה לגמלת סיעוד. בתום 6 חודשי תשלום תגמולים, הודיעה חברת הביטוח כי המבוטחת חזרה לתפקוד. כיצד הכריע ביהמ"ש?

פריצה לבית העסק. חברת הביטוח שילמה לפי הערכת השמאי מטעמה. המבוטח סבר כי קופח ופנה לביהמ"ש. בביהמ"ש הופתע לגלות כי חברת הביטוח מכחישה את עצם קרות הארוע

ילד בן ארבע, שנולד עם תסמונת דאון, נפגע בתאונת דרכים. עלה חשד כי התאונה גרמה לו פוסט טראומה. האם על חברת הביטוח לממן טיפול במשך שנה כדי לאבחן הנזק?

רכבה של המבוטחת נגנב. חברת הביטוח חשדה במבוטחת, כי ביימה את הגניבה והעלתה שלל טענות, אשר בסופו של דיון כולן התנדפו ברוח.

כשטעם סופגניות חג החנוכה עוד לא סר מפינו ובפרוס השנה החדשה, אנו מייחלים ומתפללים שתגיע עת בה המבוטח בארצנו לא ייחל יותר לניסים.

ילד בן 10, תלמיד בירושלים, נפל מגובה, נחבל ונותר עם נכות צמיתה של 70%. המבטחת בביטוח תלמידים חפשה ומצאה טענה לדחיית תביעה. האם תמחק התביעה על הסף?

המבוטחת רכשה פוליסת ביטוח בשם דרכונית לאומית.
בעת שהותה בחו"ל, נזקקה לטיפולים אמבולטוריים בבית החולים.
חלפו שנים, חברת הביטוח לא הסדירה את החוב

המבוטח נענה לבקשת חברת הביטוח והלך לפוליגרף, אולם ללא הסכמה לכך שהתוצאות תכרענה את גורל תביעתו. האם רשאית חברת הביטוח להגיש לביהמ"ש את תוצאות הבדיקה?

תאונת הדרכים ארעה דקות ספורות לאחר שתעודת החובה שולמה בבית הדואר, כך לגרסת המבוטח. חברת הביטוח טענה, כי המבוטח מיהר לשלם את התעודה מייד לאחר התאונה

רכב נגנב. חברת הביטוח חשדה במבוטחים כי ידם הייתה במעל. השופטת ארנה לוי מביהמש השלום בתא המתינה והמתינה לעדויות המוכיחות מרמה

רכב המבוטח ניזוק בתאונה. המבוטח לא הגיש חוו"ד שמאי לשווי הרכב, אלא רק דף ממחירון לוי יצחק. האם על המבטחת במסגרת החובה לבירור החבות- להציג חוו"ד שמאי?

רכבה של המבוטחת ניזוק. בין שמאי חברת הביטוח לבין השמאי מטעם המבוטחת התגלעו חילוקי דעות. על מי מוטלת האחריות להפעלת מנגנון השמאי המכריע שבפוליסת המקיף

האם רשאית חברת ביטוח להטיח במבוטח טענות מרמה ארבע שנים לאחר קרות מקרה הביטוח ובניגוד להנחיית המפקח על הביטוח שלפיה יש להעלותן מייד בהזדמנות הראשונה.

חברת הביטוח דחתה את תביעת המבוטח. כאשר המחלוקת הגיעה לבית המשפט, ביקשה החברה להוסיף נימוק, שלא הועלה במכתב הדחייה הראשוני. דיון בהנחיות המפקחת בעניין.