למכור למתנחל ביטוח עם חריג פיגועים 10 ליולי 2013 המבוטח נפגע בפיגוע ירי, ואיבד את ראייתו וכושר עבודתו. חברת ביטוח המשכנתה: פיגוע איבה מוחרג מהפוליסה. האם מותר היה למכור למתנחל ביטוח עם החרגת פיגועים?
לקחת לא כדי לתת 16 לינואר 2013 הרכב ניזוק בתאונה. בטופס הצעת הביטוח נרשם גיל הנהג 30. בפועל גילו היה 30 פחות 3 חודשים. האם אי הדקדקנות במילוי הטופס מפקיע את הכיסוי?
השופט: אמך מתה בגיל בו אין לצפות שהביטוח ישלם 16 לדצמבר 2012 המבוטחת רכשה ביטוח נסיעה לחו"ל. היא נאלצה לחזור לארץ עקב מות אמה. חברת הביטוח סירבה לשלם עבור קיצור הטיול בטענה שמות בן משפחה בן 80 אינו מכוסה.
בית המשפט: AIG הטעתה את המבוטח 12 לאוגוסט 2012 רוכב אופנוע נהרג בתאונה. לפני התאונה נרכש עבורו ביטוח תאונות אישיות בשל הסיכון שבתחביב הרכיבה. עתה נטען כי הביטוח שנרכש אינו מכסה תאונה בדו גלגלי.
זהירות: מוקש הנהג העיקרי 6 לספטמבר 2011 מכוניתו של המבוטח ניזוקה בתאונה. חברת הביטוח סירבה לשלם. לטענתה, בעת עשיית הביטוח, המבוטח הצהיר כי הוא הנהג העיקרי, בעוד בנו הרבה לנהוג ברכב.
רוכלים עם צילינדר 31 לאוגוסט 2011 בני זוג שוכנעו על ידי נציג מכירות טלפוני להרחיב את ביטוח הבריאות שלהם גם לכיסוי תרופות. הבעל לקה בהתקף לב. המבטחת טענה כי אירוע הלב קרה בתקופת האכשרה.
המבוטח רשאי לסמוך על סוכן הביטוח 4 לאוגוסט 2011 רכב המבוטח נפגע בתאונת דרכים. המבוטח נדהם לשמוע כי הפוליסה לא מכסה אותו? מדוע מפני שהפוליסה שנמכרה לו מכסה רק נהגים בני 30 והוא רק בן 28.
רק אחותך מבוטחת 3 לספטמבר 2009 עובדת קיבלה ממעבידה "רכב צמוד". המעביד לא הגביל את השימוש ברכב. הרכב עבר תאונה, בעת שאחיה של העובדת נהג בו. חברת הביטוח טענה רק האחות מבוטחת
נכשל בהגנה על האיש הקטן 7 למאי 2008 המבוטחת נזקקה לטיפול רפואי בטיול בחו"ל. חברת סירבה לשלם."לא התקשרת אלינו, בטרם הנסיעה לחו"ל" "להפעיל" את הביטוח הניתן כהטבה למחזיקי כרטיס אשראי.
המגן האחרון 17 לספטמבר 2007 שופטי ישראל רואים עצמם חסידים של זכויות האדם. אולם כשהדברים מגיעים להכרעה בין האזרח הקטן לבין תאגידי הביטוח, מתגלה אצל חלק ניכר משופטינו רפיסות.
התפלפלות מקוממת עם חולה סרטן 31 למאי 2007 המבוטח חלה בסרטן ריאות עם גרורות למוח. הרופאים המליצו על טיפול בתרופה המיועדת לסרטן המוח דווקא. האם הסירוב לממן התרופה בשל ההתוויה השונה, מוצדק?
שינויים בסיכון לנהג צעיר 26 לאפריל 2007 הפוליסה הוצאה עם חריג לנהיגת הרכב בידי נהג צעיר. במהלך תקופת הביטוח החל בנו של המבוטח, נהג צעיר, לנהוג ברכב. ארעה תאונה. האם הפוליסה מכסה את התאונה?
על חודה של שיחת טלפון 27 לאוקטובר 2005 ביטוח הרכב חודש באמצעות הסוכנת. נערכה פוליסה עם מגבלת גיל. ארעה תאונה כאשר נהג צעיר נהג. האם נכונה גרסת הסוכנת שהמבוטחת ביקשה פוליסה מוגבלת תמורת הנחה
לשון עילגת מעורפלת ועמומה 3 לאוגוסט 2005 המחפרון של המבוטח ניזוק בחוף הכנרת. חברת הביטוח הצביעה על חריג הקובע כי אין כיסוי לנזק בתוך הים או בסמוך לו, וטענה שגם אירוע שארע 200 מטר מהחוף מוחרג
בביטוח אין ידיעה קונסטרוקטיבית 20 לינואר 2005 מבוטח בביטוח קבוצתי נפגע בעת שרכב על אופנוע. חברת הביטוח סירבה לפצותו והסתמכה על סעיף בפוליסה, הקובע כי אין כיסוי לתאונת אופנוע. איה חובת היידוע?
שימוש טפל לסחר מכר 7 לאוגוסט 1998 התובעת נפגעה בתאונת דרכים. האם על חברת הביטוח שביטחה את הרכב הפוגע בפוליסת "סחר-מכר" לכסות את פגיעותיה בתאונה שהתרחשה ביום שבת, מחוץ לפעילות העסקית?
שני כיסויים מצטברים באותה פוליסה 14 לדצמבר 1995 המבוטח נפצע והפך נכה בשעור 60%. בפוליסת "תאונות אישיות" שהחזיק קיימים מספר ראשי נזק. האם קבלת פיצוי לפי אחד מראשי הנזק ממצה את הזכאות לפי הפוליסה?
מעבר לגיל 3 לינואר 1994 חברת הביטוח דחתה את דרישת האלמנה בטענה שבעת החתימה על הפוליסה מלאו למנוח 56 שנה בעוד שתנאי בפוליסה רשום שגיל המבוטח עד 55. בית המשפט דן במחלוקת.
ביהמ"ש: כל ביטוחי הבריאות מכסים גם ניתוחים אצל מנתחים שאינם בהסדר 16 ליוני 2024 האם פוליסות שנרכשו לאחר רפורמת ביטוחי הבריאות של 2016 מכסות גם ניתוחים הנעשים על ידי מנתחים שאינם בהסדר עם תאגידי הביטוח?
האם בדיקות מעקב עקב מחלה פעילה בעבר אינן מכוסות בביטוח בריאות? 5 לנובמבר 2023 המבוטח נשלח לבדיקת מעקב עקב מחלת עבר שנסוגה. האם בדיקה שכזו אינה מכוסה בפוליסת בריאות כטענת הראל?
על חופש החוזים והלב השומע 6 לספטמבר 2021 על רקע פסיקת העליון שתאגידי הביטוח חופשיים לנסח פוליסות כראות עיניהם: תקווה שארבעת השופטים שימונו בשנה הבאה יהיו עם "לב שומע", כמאמר שלמה המלך.
חריג האחריות המקצועית לא תמיד תקף 18 לדצמבר 2018 האם כל רשלנות בביצוע עבודה מוחרגת מהפוליסה לאחריות כלפי צד שלישי?
דייקנות של אברך בישיבה ליטאית 17 לאוקטובר 2018 האם יש תוקף לחריג בפוליסה שניתן לגלותו רק לאחר "עיון משפטי מעמיק דייקני ודקדקני של אברך בישיבה ליטאית"? השופט אלון אינפלד משיב.
שופטת למנורה: ברגע האמת אתם שוקת שבורה 11 ליוני 2018 המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.
שילמה עבור הרחבת ביטוח נסיעות וגילתה כי קנתה חריגים 15 לאפריל 2018 המבוטחת רכשה ביטוח נסיעות לחו"ל הכולל כיסוי להחמרה של מצב רפואי קיים. כשנזקקה לביטוח חברת הביטוח טענה כי גם להרחבה יש חריג. השופט אבי סתיו דן בסוגיה.
סבא מותו צפוי לכן אין החזר על ביטול טיסה עקב מותו 23 ליולי 2014 מבוטח בביטוח נסיעות לחו"ל נאלץ לבטל את כרטיס הטיסה עקב מות סבו. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהסבא היה מאושפז במוסד סיעודי ומותו היה צפוי מראש.
החרדה שמוכרת והטריק שמרוקן מתוכן 18 ליוני 2013 מבוטח בביטוח בריאות עבר טיפול הזרקת אבסטין לעין. חברת הביטוח טענה שהאבסטין לא אושר לטיפול בעין וסירבה לשלם. על מי הנטל להוכיח כי תרופה מאושרת לשימוש?
גם שימוש ללא רשות הוא גניבה 26 למאי 2013 המבוטח הכניס את רכבו למוסך. עובד המוסך לקח את הרכב לנסיעה פרטית. אירעה תאונה. חברת הביטוח טענה שאין כיסוי מפני שלפי החוק הפלילי הרכב לא נגנב.
המבוטח נתפס כשהוא מאונן ברכבו. האם הביטוח תקף? 10 לאפריל 2013 המבוטח נקלע לתאונה. המבטחת סירבה לשלם, כיוון שזמן קצר קודם לכן נצפה המבוטח כשהוא מאונן ברכבו. השופטת ניצה מימון שעשוע, מביהמ"ש השלום בפ"ת דנה בטענה.
בפעם השנייה אין ביטוח 2 לאפריל 2013 מבוטח בביטוח לאובדן כושר עבודה נפגע בתאונת דרכים. חברת הביטוח סרבה לשלם והצביעה על הסכמתו להחרגת פגיעה בברך. המבוטח טען שההחרגה חלה רק על הפגיעה הישנה