Change text to large sizeChange text to medium sizeChange text to small size

"המומחה והגול העצמי" - פסקי דין במקרים דומים

1 - 32 מתוך 1,287

בפעם השנייה אין ביטוח

2 לאפריל 2013
מבוטח בביטוח לאובדן כושר עבודה נפגע בתאונת דרכים. חברת הביטוח סרבה לשלם והצביעה על הסכמתו להחרגת פגיעה בברך. המבוטח טען שההחרגה חלה רק על הפגיעה הישנה

להסתיר בחריוני ציפורים

26 לינואר 2014
הרשמת הבכירה רנה הירש דנה בשאלה האם חברת הביטוח יכולה להחריג כיסוי לכל פגיעה בגב והאם החריג תקף?

האם יבוא הקץ לשיטת מצליח בביטוח?

1 לינואר 2017
תיקון לחוק חוזה הביטוח נותן לשופטים סמכות להטיל על חברות הביטוח סנקציה של ריבית מיוחדת עד פי עשרים מהריבית החוקית על פי חוק פסיקת ריבית והצמדה.

תנאי נחבא

14 לאוקטובר 2012
פועל נפגע בתאונת עבודה. פוליסת ביטוח תאונות אישיות שהחזיק כללה גם כיסוי לאובדן כושר עבודה. האם חל החריג הקובע שקביעת נכות צמיתה שוללת קבלת פיצוי אחר?

בית המשפט: AIG הטעתה את המבוטח

12 לאוגוסט 2012
רוכב אופנוע נהרג בתאונה. לפני התאונה נרכש עבורו ביטוח תאונות אישיות בשל הסיכון שבתחביב הרכיבה. עתה נטען כי הביטוח שנרכש אינו מכסה תאונה בדו גלגלי.

טעות בהבנת מושכלות יסוד בביטוח

21 למרץ 2012
המבוטחת רכשה מבעוד מועד הרחבה לביטוח אחריות המוצר. התגלה פגם במוצר. האם ההרחבה כפופה לחריג בפוליסה הבסיסית המרוקן אותה מתוכן? בית המשפט העליון מכריע.

רוכלים עם צילינדר

31 לאוגוסט 2011
בני זוג שוכנעו על ידי נציג מכירות טלפוני להרחיב את ביטוח הבריאות שלהם גם לכיסוי תרופות. הבעל לקה בהתקף לב. המבטחת טענה כי אירוע הלב קרה בתקופת האכשרה.

כיסוי ריק מתוכן

30 לדצמבר 2010
במוחה של המבוטחת התגלה גידול שפיר מסכן חיים. חברת הביטוח: הגידול מוחרג מהפוליסה. מומחה רפואי בכיר: החריגים לכיסוי כוללים למעשה את כל הגידולים במוח.

גם הורה מכוסה

11 לאוקטובר 2010
אביה של המבוטחת נפל בביתה ונפגע. ביטוח הבית כלל כיסוי לאחריות הבת כלפי צד שלישי. חברת הביטוח סירבה לפצות את האב בשל חריג שלפיו אין כיסוי לבן משפחה.

הכול מכוסה רק לא התביעה שלך

12 למאי 2010
בעל משאית רכש ביטוח מקיף, ואף הקפיד לרכוש הרחבה מיוחדת לכיסוי נזקים עקב השימוש במנוף שעל המשאית. חברת הביטוח טענה שרכוש שנפל בפיקוח של המבוטח לא מכוסה

ספורט אתגרי

27 לדצמבר 2009
המבוטח נהרג במהלך שיט קיאקים בחו"ל. חברת ביטוח הנסיעות, סירבה לשלם את תגמולי הביטוח, בטענה ששיט הקיאקים מוחרג בפוליסה בהיותו "ספורט אתגרי".

נכשל בהגנה על האיש הקטן

7 למאי 2008
המבוטחת נזקקה לטיפול רפואי בטיול בחו"ל. חברת סירבה לשלם."לא התקשרת אלינו, בטרם הנסיעה לחו"ל" "להפעיל" את הביטוח הניתן כהטבה למחזיקי כרטיס אשראי.

התפלפלות מקוממת עם חולה סרטן

31 למאי 2007
המבוטח חלה בסרטן ריאות עם גרורות למוח. הרופאים המליצו על טיפול בתרופה המיועדת לסרטן המוח דווקא. האם הסירוב לממן התרופה בשל ההתוויה השונה, מוצדק?

לשון עילגת מעורפלת ועמומה

3 לאוגוסט 2005
המחפרון של המבוטח ניזוק בחוף הכנרת. חברת הביטוח הצביעה על חריג הקובע כי אין כיסוי לנזק בתוך הים או בסמוך לו, וטענה שגם אירוע שארע 200 מטר מהחוף מוחרג

בביטוח אין ידיעה קונסטרוקטיבית

20 לינואר 2005
מבוטח בביטוח קבוצתי נפגע בעת שרכב על אופנוע. חברת הביטוח סירבה לפצותו והסתמכה על סעיף בפוליסה, הקובע כי אין כיסוי לתאונת אופנוע. איה חובת היידוע?

בין סיכונים לכל הסיכונים

23 לדצמבר 2004
המבוטח איבד טבעת יהלום והמבטחת סירבה לשלם. השופט אהוד רקם, מבית משפט השלום בחיפה, דן בשאלה מי חייב להוכיח כיצד נעלמה הטבעת, האם המבוטח או חברת הביטוח?

חתירה תחת הפוליסה

6 למאי 2004
בפוליסה לאובדן כושר עבודה ולנכות מתאונה, נרשם כי קביעת המוסד לביטוח לאומי מכרעת. כשהביא את אישור ההכרה בזכות לחברת הביטוח נוספו שלל טענות נוספות.

נשמת אפו

23 ליולי 2003
הרופאים גילו גידול במוחה של המבוטחת והמליצו על הסרה מיידית. אלא שהמבוטחת היא עובדת זרה והממשלה איפשרה למבטחות להתנער מאחריותן לעובדים הזרים בעזרת חריג

התיישנות סמויה

4 לספטמבר 2002
ביטוח נכות מתאונה. נכותו הצמיתה של המבוטח נקבעה 15 חודש לאחר התאונה. חברת הביטוח טענה שאין היא חבה בדבר, לאור הסעיף הקובע כי הנכות תקבע תוך 10 חודשים.

שני כיסויים מצטברים באותה פוליסה

14 לדצמבר 1995
המבוטח נפצע והפך נכה בשעור 60%. בפוליסת "תאונות אישיות" שהחזיק קיימים מספר ראשי נזק. האם קבלת פיצוי לפי אחד מראשי הנזק ממצה את הזכאות לפי הפוליסה?

החלקה צבאית

7 ליוני 1993
חייל בשרות מלואים נפל בעת פעילות מבצעית. האם פציעתו מזכה אותו בפיצוי גם בפוליסת תאונות אישיות. מחלוקת התגלעה בין בית המשפט השלום לבית המשפט המחוזי.

רק בני המשפחה הגרעינית אינם צד שלישי

3 לנובמבר 2013
נכדת המבוטח הגיעה לביקור בביתו. תוך משחק נתקלה בויטרינה ונפגעה."נכדה אינה צד שלישי" טענה חברת הביטוח. המשפחה לא ויתרה ופנתה לביהמ"ש השלום ואף למחוזי.

למכור למתנחל ביטוח עם חריג פיגועים

10 ליולי 2013
המבוטח נפגע בפיגוע ירי, ואיבד את ראייתו וכושר עבודתו. חברת ביטוח המשכנתה: פיגוע איבה מוחרג מהפוליסה. האם מותר היה למכור למתנחל ביטוח עם החרגת פיגועים?

החרדה שמוכרת והטריק שמרוקן מתוכן

18 ליוני 2013
מבוטח בביטוח בריאות עבר טיפול הזרקת אבסטין לעין. חברת הביטוח טענה שהאבסטין לא אושר לטיפול בעין וסירבה לשלם. על מי הנטל להוכיח כי תרופה מאושרת לשימוש?

מי אכל את העגיל?

11 ליוני 2013
עגיל משובץ יהלומים נעלם. לשאלת חוקר הביטוח, המבוטחת בביטוח כל הסיכונים ענתה כי היא משערת שכלבה בלע את העגיל. חברת הביטוח: נזק מבעל חיים לא מכוסה.

תנאי המרוקן מתוכן

3 למרץ 2013
מבוטחת בביטוח מחלות לקתה במחלה שמנעה ממנה לעבוד. חברת הביטוח לא שילמה בשל חריג הקובע זכאות רק במקרה של מחלה הגורמת לריתוק למיטה. כיצד הכריע בית המשפט?