Change text to large sizeChange text to medium sizeChange text to small size

"גורמי סיכון אינם מחלה" - פסקי דין במקרים דומים

1 - 32 מתוך 1,202

לא עושה את המוות

29 לנובמבר 2004
מבוטח הצהיר בעת רכישת פוליסת ביטוח לנסיעה לחו"ל כי לא חל שינוי בבריאותו מנסיעתו הקודמת. חברת הביטוח סרבה לשלם בטענה שאשפוזו דווקא כן נבע ממחלה קודמת

חברת ביטוח במסווה של קרן פנסיה

3 לאוקטובר 2011
עמית בקרן פנסיה לקה בליבו ונותר נכה. קרן הפנסיה סירבה לשלם פנסיית נכות. "רימית אותנו. הצהרת כי מעולם לא סבלת ממחלה וכן סבלת מלחץ דם". כיצד הוכרע?

בין לחץ דם וטביעה אין קשר. אז מה?

9 לאוגוסט 2011
המבוטחת טבעה בים. חברת הביטוח סירבה לשלם את תגמולי ביטוח החיים, בטענה כי המבוטחת הסתירה בעת עשיית הביטוח לחץ דם. האם המבטחת פטורה?

חוסר תום לב משווע

11 לינואר 2007
חברת הביטוח מכרה פוליסה סיעודית לקשישה בת 81. בהיותה בת 90, נפלה למצב סיעודי. חברת הביטוח התנערה מהקשישה בטענה שבכניסה לביטוח לא הצהירה על כל מחלותיה.

רופאים מגמתיים

6 ליוני 2006
המבוטח לקה בליבו. כאשר ביקש לקבל את תגמולי הביטוח, נברו רופאי המבטחת בתיקו הרפואי והכריזו כי המבוטח רמאי, הוא היה חולה לב בטרם הביטוח והעלים מצבו מהם

תפישה המנוגדת לטבע האנושי

30 לאפריל 2018
המבוטחת נפטרה מסרטן. חברת הביטוח סירבה לשלם את תגמולי הביטוח בטענה שבני הזוג היו חייבים לגלות את דבר מחלתה של האישה למרות שלא נדרשה הצהרת בריאות.

מחיר הלהיטות

21 לאוקטובר 2005
סוכן הביטוח מילא את הצעת הביטוח, תוך שהוא משאיר את טופס הצהרת הבריאות ריק ולא חתום. האם חברת הביטוח רשאית לא לשלם בטענה שהמבוטח הסתיר במרמה מחלה?

לא ידע שהוא חולה

8 ליוני 2000
המבוטח רכש ביטוח ולאחר חודשיים, איבד את כושרו לעבוד. המבטחת מצאה כי הוא חלה קודם לביטוח. האם יש לקבל את טענת המבוטח כי הוא עצמו לא ידע שהוא חולה?

הסתרת צינתור ערב יציאה לחו"ל

6 ליוני 2000
חבר קופת חולים מכבי רכש באמצעות הקופה פוליסת נסיעות לחו"ל, המכסה החמרה במחלתו. החבר עבר צינתור בחו"ל ומבטחת הקופה סירבה לכסות את הוצאותיו.

חתימת המבוטח על הצעת הביטוח אינה נדרשת

18 לאפריל 1988
סוכן הביטוח העתיק את הצעת הביטוח שמילא המבוטח, חתם בעצמו והגישה לחברת ביטוח אחרת. התגלה גידול אצל המבוטח. האם הדין דורש את חתימת המבוטח על הצעת הביטוח

האם ביטוח הבריאות יעזור לנו בעת צרה?

15 לאוגוסט 2018
15 שנה לאחר שהצטרפה לביטוח בריאות, החלה המבוטחת ליטול תרופה מחוץ לסל הבריאות בשל כולסטרול גבוה ממנו סבלה טרם ההצטרפות. האם הביטוח מכסה את התרופה?

ביטוח יקר עם טריקים ושטיקים

12 למרץ 2017
האם כיסוי להחמרה של מחלה קיימת בביטוח נסיעות לחו"ל מצומצם רק שינוי לרעה, פתאומי ובלתי צפוי כפי שתאגידי הביטוח טוענים?

הבנק כשל כסוכן וישלם כמבטח

27 לינואר 2013
זוג עולים חדשים לקח הלוואה מובטחת במשכנתה ובביטוח חיים. הבעל נפטר. הבנק הודיע לאלמנה כי הבעל לא נכלל בביטוח החיים. הליך מתן המשכנתה נבחן בבית המשפט.

לקחת לא כדי לתת

16 לינואר 2013
הרכב ניזוק בתאונה. בטופס הצעת הביטוח נרשם גיל הנהג 30. בפועל גילו היה 30 פחות 3 חודשים. האם אי הדקדקנות במילוי הטופס מפקיע את הכיסוי?

הסוכן שלא היה ולא נברא

5 לדצמבר 2012
המבוטחת הבחינה כי בפוליסה רשומה דרישת מיגון שאינה קיימת בדירתה. היא הודיעה על כך לסוכן הביטוח. בשנה שלאחר מכן נפרצה דירתה. האם יוכר הכסוי ללא המיגון?

בית המשפט אינו מנחש

1 לנובמבר 2012
המבוטח עבר ניתוח מסתמי לב. המבטחת דחתה את תביעתו לתגמולי ביטוח מחלות קשות, ללא פירוט טענותיה כנדרש. כיצד יכריע השופט בתביעה שהוגשה בסדר דין מקוצר?

טריק המרוקן את הביטוח מתוכן: גלי Q

10 למאי 2012
המבוטח הובהל לבית החולים, לאחר שחש כאבים בחזה. הרופאים איבחנו התקף לב. חברת הביטוח טענה כי משלא נצפו גלי Q אין מדובר בהתקף לפי ההגדרה בפוליסה.

זהירות: מוקש הנהג העיקרי

6 לספטמבר 2011
מכוניתו של המבוטח ניזוקה בתאונה. חברת הביטוח סירבה לשלם. לטענתה, בעת עשיית הביטוח, המבוטח הצהיר כי הוא הנהג העיקרי, בעוד בנו הרבה לנהוג ברכב.

רוכלים עם צילינדר

31 לאוגוסט 2011
בני זוג שוכנעו על ידי נציג מכירות טלפוני להרחיב את ביטוח הבריאות שלהם גם לכיסוי תרופות. הבעל לקה בהתקף לב. המבטחת טענה כי אירוע הלב קרה בתקופת האכשרה.

מה הקשר?

11 ליולי 2011
המבוטח חתם על הצהרת בריאות, כשהחלים מדלקת ריאות. בהצהרה לא גילה כי יעבור רנטגן, כדי לוודא שהמחלה חלפה. התגלה סרטן. האם הפר המבוטח את חובת הגילוי?

עורך דין לפני נט"ן

9 למאי 2011
המבוטח לקה באירוע לב ונזקק לניתוח מעקפים. חברת ביטוח הבריאות: לא הוכחת כי אנזימי הלב עלו במהלך האירוע כנדרש. ביהמ"ש השלום והמחוזי דנים בסוגיה.

טיהור לאחר המוות

18 לאפריל 2011
בראשו של המבוטח התגלה גידול. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה כי בכניסה לביטוח הוסתרו פרטים רפואיים. האם המבוטח רמאי? או שלא הבין את הנשאל בגלל קשיי שפה?

לא לוקחת אחריות על טעויות

20 לינואר 2011
מבוטחת בביטוח בריאות, ביקשה לקבל מימון לניתוח. חברת הביטוח סירבה לבקשה, בטענה כי הפוליסה בוטלה בטעות. לא בטעות של המבוטחת, אלא בטעות של חברת הביטוח.

מי שיש לו הורה קשיש שלא יסע לחו"ל

18 ליולי 2010
בני זוג רכשו כרטיסי טיסה ופוליסת ביטוח נסיעות. הנסיעה בוטלה עקב פטירת אבי המבוטח. חברת הביטוח טענה כי בני הזוג היו צריכים לצפות כי הקשיש עלול למות.

הלכה על כל הקופה

13 ליוני 2010
המבוטח נפטר. חברת הביטוח סירבה לשלם: המנוח לא גילה את מחלת כבד ממנה סבל. מבטח סביר לא היה מקבלו לביטוח בעד שום הון שבעולם. השופט שפסר דוחה הטענה.