לתרום זו לא עבירה 22 לאוגוסט 2012 המבוטח שתרם כליה לחברו תבע תגמולי ביטוח בריאות. חברת הביטוח רצתה מאוד לשלם, אולם סירבה, בנימוק שעל פי חוק אין לתת תמורה בעבור איבר גוף.
מחזיקה את מלוא הטרף בידיה 3 לינואר 2011 המבוטח נזקק להשתלת כליה בחו"ל. למרות שבתחילה אישרה את ביצוע הניתוח, חזרה בה חברת הביטוח בטענה כי מימון הניתוח הפך בלתי חוקי בעקבות חוק השתלת איברים.
האם תיקון קוצר ראיה מכוסה בביטוח בריאות? 9 לאפריל 2022 האם ניתוח בלייזר לתיקון קוצר הראייה מכוסה בביטוח בריאות?
מתחמקת מאחריות בטענות מן היקב ומן הגורן 3 למרץ 2022 האם השתלת פיקה מלאכותית מכוסה בפוליסה עם כיסוי להשתלות?
הראל: נממן MRI רק אם הצורך בניתוח נקבע לפני הבדיקה 30 למרץ 2021 הראל סירבה לממן בדיקת MRI בטענה שהמומחה הפנה את המבוטח לבדיקה בטרם נקבע הצורך בביופסיה.
השופט שמחפש לדלים ולעשוקים צד זכות שבדין 26 לאוגוסט 2020 ביטוח בריאות לעובדים זרים. הראל סירבה לממן למבוטח תרופה מצילת חיים למרות שלא היה לה כל ביסוס רפואי ובניגוד לדין ולפוליסה.
רכשת ביטוח קיבלת הראל שתרדוף אותך גם לאחר המוות 12 למרץ 2020 אם יתברר כי תרופה הנמצאת בסל הבריאות טובה גם לטיפול בקורונה, האם ביטוח הבריאות שלכם בהראל יספק לכם אותה? זו התשובה שנחשפה בפני השופט אמיר ויצנבליט.
הראל: יש לך נקודת חן? אין לך ביטוח 30 למאי 2019 האם מועמד לביטוח חייב להצהיר בהצהרת הבריאות על כל נקודת חן שיש לו בגוף?
גם מחלה המאובחנת לאחר תום הביטוח מכוסה 4 לפברואר 2019 מחלתו של המבוטח אובחנה לאחר סיום תקופת הביטוח אולם התברר כי המחלה קיננה בגופו לפני סיום תקופת הביטוח. האם המבוטח זכאי לתגמולי ביטוח?
ניתוח הרמת עפעפיים מכוסה בביטוח בריאות 30 לאוגוסט 2018 חברת הביטוח מנורה טענה כי בביטוח בריאות אין כיסוי לניתוח להרמת עפעפיים. השופטת נאוה ברוורמן קבעה כי יש כיסוי אבל עם "תספורת".
האם ביטוח הבריאות יעזור לנו בעת צרה? 15 לאוגוסט 2018 15 שנה לאחר שהצטרפה לביטוח בריאות, החלה המבוטחת ליטול תרופה מחוץ לסל הבריאות בשל כולסטרול גבוה ממנו סבלה טרם ההצטרפות. האם הביטוח מכסה את התרופה?
שופטת למנורה: ברגע האמת אתם שוקת שבורה 11 ליוני 2018 המבוטחת חלתה בסרטן ועברה כריתה ושחזור של השד. חברת הביטוח סירבה לשלם בטענה שהפוליסה לא מכסה ניתוחים המבוצעים בארץ וגם לא כריתת שד.
הראל למבוטחים: הלך עליכם כי גיליתם את הביטוח באיחור 25 לפברואר 2018 בחלוף שלוש שנים נודע למבוטחים כי ביטוח הבריאות כולל כיסוי לטיפולי שיניים. האם הרשם אופיר יחזקאל יחייב את חברת הביטוח לשלם למרות שחלפה תקופת ההתיישנות?
דינה של חברת ביטוח השוכחת למה סירבה לשלם 23 לנובמבר 2017 השופטת אושרית הובר היימן מבית משפט לתביעות קטנות דנה בשאלה האם חברת ביטוח רשאית להעלות טענה חדשה רק בבית המשפט ולא במכתב הדחייה שנשלח למבוטח?
ביהמ"ש להראל: תערכו בדק פנימי על יחסכם למבוטחים 5 לנובמבר 2017 השופטת אושרית הובר היימן דנה בשאלה אם מסך מחשב ארגונומי עליו המליצו הרופאים לחולה מעייפות שרירים (מיאסטניה גרביס) מכוסה בביטוח בריאות.
שופטת להורים: תנתחו את התינוקת אצל הרופאים שנכשלו באבחון 2 ליולי 2017 הרופאים בארץ כשלו באבחון מום מולד מסכן חיים. הרופאים בארצות הברית הצליחו. האם ראוי לחייב את קופת החולים לממן את הניתוח בחו"ל?
רפורמת ביטוחי הבריאות. בשורה או עבודה בעיניים? 11 לינואר 2016 בתחילת חודש פברואר 2016 תיכנס לתוקף הרפורמה בביטוחי הבריאות.
המבוטח עומד למות ומבקש להקדים את עדותו. נחשו מי התנגד 30 לינואר 2014 מצבו הרפואי של המבוטח קשה ותוחלת חייו אינה עולה על שנתיים. האם השופט ארז יקואל מבית משפט השלום בראשון לציון יקבל את בקשתו כי עדותו תישמע מוקדם?
הרופא: המבוטחים רימו. השופטת: "הפוסל במומו פוסל" 9 לדצמבר 2013 האם השופטת זהבה אגי מבית משפט השלום בתל אביב תקבל את טענת מגדל כי הצורך בניתוח המבוטח התגלה בתקופת האכשרה לכן היא פטורה מתשלום תגמולי ביטוח?
דרך הייסורים של חולה כליות בין שופטי ישראל 1 לאוגוסט 2012 תאונת עבודה קשה גרמה לנפגע לכשל כלייתי. לאחר שגלה שסיכוייו לעבור השתלה בארץ קטנים, פנה לבית חולים בחו"ל. האם יממן המוסד הביטוח לאומי את הניתוח שעבר?
תקדים: קופות החולים ישלמו עבור ניתוחים בחו"ל 23 למאי 2011 פג נזקק לניתוח שטרם בוצע בארץ. קופ"ח סירבה לממן:"מצאנו רופא אמיץ שיסכים לבצע את הניתוח בארץ". ההורים גייסו מימון לניתוח בחו"ל, האם הם זכאים להחזר?
יישום חוק ביטוח בריאות ממלכתי- הלכה למעשה 29 ליוני 2008 פג שנולד טרם זמנו, נזקק לניתוח נדיר, מציל חיים. בארץ לא היה בנמצא רופא שעשה בעבר ניתוח שכזה. האם חייבת קופת החולים לשאת במימון ניתוח שכזה בחו"ל?
סל הבריאות והביטוח הפרטי 24 לספטמבר 2001 קופת החולים סירבה לממן נתוח בחו"ל של תינוק שנפטר, משום שלהורים היה ביטוח בריאות בחברת ביטוח. בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב דן בחוקיות הסירוב.
טיעונים אבסורדיים בני בלי תום לב 11 לפברואר 2001 השופט מאיר יפרח, מביהמ"ש השלום בת"א, דן בפרשנות חברת הביטוח את פוליסת ביטוח הניתוחים, פרשנות הגורסת כי המבוטח אינו זכאי לכל תשלום כאשר הניתוח בחו"ל.
חברות הביטוח וסל הבריאות החדש 30 לאפריל 1997 בית המשפט העליון הכריע בסוגייה עקרונית וקבע כי עלות הטיפולים אשר חברת הביטוח תוכיח כי הנפגע זכאי לקבל בקופת חולים תנוכה מסכום הפיצויים הכולל שייפסק.
האם חוקי לסרב לבטח ילד אוטיסט? 22 לאוקטובר 2020 האם הראל התנהלה כדין כאשר סירבה לקבל ילד אוטיסט לביטוח סיעודי?
קשישה סיעודית בת 80 ניצולת שואה וענייה חויבה בתשלום אגרה 20 לפברואר 2020 המבוטחת קשישה, בת שמונים, ניצולת שואה, במצב כלכלי קשה, נפלה למצב סיעודי. האם הרשם דורון יעקבי, מבית משפט השלום בתל אביב, יפטור אותה מתשלום אגרה?
הבורר שמבקש מחברת הביטוח אישור למסקנותיו 10 ליולי 2019 בני זוג קשישים הצליחו לאחר מאבק משפטי לזכות בהכרה כחולים סיעודיים. חברת הביטוח טענה כי אין הם זכאים להוצאות המשפט כי קיים בפוליסה מנגנון בוררים.
דייקנות של אברך בישיבה ליטאית 17 לאוקטובר 2018 האם יש תוקף לחריג בפוליסה שניתן לגלותו רק לאחר "עיון משפטי מעמיק דייקני ודקדקני של אברך בישיבה ליטאית"? השופט אלון אינפלד משיב.
שופט: ביטוח בריאות מכסה גם טיפולים אסתטיים 7 לאוגוסט 2018 המבוטחת סבלה מצלקות קשות כתוצאה מתאונה. הראל: מדובר בחריג ניתוח אסתטי בביטוח הבריאות. השופט עידו רוזין, מבימ"ש השלום באר שבע מכריע בסוגייה.
הטריק של שירביט: הכתמת מבוטח במרמה ללא כל ראיה 29 לאפריל 2018 רכב המבוטח ניזוק בתאונה. בידי חברת הביטוח לא הייתה כל הוכחה שהמבוטח רמאי. השופטת מיכל וולפסון דחתה את תביעת המבוטח. האם השופטת רחל ברקאי תקבע אחרת?
בית המשפט לקשיש סיעודי: המתן לתורך בהתאם ל"סידור העבודה" 25 לאפריל 2018 האם הרשם הבכיר נועם רף מבית משפט השלום ברמלה יקדים לדון בתביעת המבוטח הסיעודי או יקבע את התיק בהתאם לסידור העבודה?