Change text to large sizeChange text to medium sizeChange text to small size
הודעה חשובה ללקוחותינו היקרים
גם בימי סגר הקורונה אנו עובדים כרגיל ונפגשים עם לקוחות. זאת בזכות מערכת ספידוקס המותקנת במשרדנו והמאפשרת עבודה מלאה הן במשרד והן מרחוק. הכל תוך קיום קפדני של הנחיות משרד הבריאות.

דרכי ההתקשרות והעברת מסמכים למשרדנו

"כוונה שבלב" - פסקי דין במקרים דומים

1 - 32 מתוך 1,247

לא לוקחת אחריות על טעויות

20 לינואר 2011
מבוטחת בביטוח בריאות, ביקשה לקבל מימון לניתוח. חברת הביטוח סירבה לבקשה, בטענה כי הפוליסה בוטלה בטעות. לא בטעות של המבוטחת, אלא בטעות של חברת הביטוח.

כשיש לב שומע לא צריך ניסים

31 לדצמבר 2008
כשטעם סופגניות חג החנוכה עוד לא סר מפינו ובפרוס השנה החדשה, אנו מייחלים ומתפללים שתגיע עת בה המבוטח בארצנו לא ייחל יותר לניסים.

מפח עוגן הזהב

13 לנובמבר 2006
המבוטח לקה בלבו ומצבו הכלכלי התדרדר. בהעדר אמצעים לשלם את פרמיות הביטוח, ביטל את הפוליסה, מבלי לדעת שלמעשה, על פי הפוליסה, הוא זכאי לתגמולי ביטוח.

יצאנו לחופשה

30 ליוני 2005
המבוטח חתם על הצעת ביטוח ועל הוראת קבע. אולם עד שהמבטחת אישרה את הכיסוי הביטוחי, המבוטח נפגע בתאונה. האם המבוטח זכאי לתגמולי ביטוח עבור נזקיו מהתאונה?

מדקדקת בזכויותיה אך לא בחובותיה

8 למאי 2005
המבוטח התאבד. את פוליסות ביטוח החיים שלו רכש מזה שנים רבות. אף על פי כן, דחתה חברת הביטוח, את תביעת האלמנה, בטענה כי מדובר בפוליסה שחודשה סמוך למוות

נקודת המוצא

29 לאוקטובר 2003
הפוליסה הונפקה עם כיסוי לפיצויים (תגמולי ביטוח) עבור אבדן כושר לעבודה, אולם המבוטח לא ביקש כיסוי כזה בהצעת הביטוח ואף לא שילם בעבורו כל פרמיה.

שוט הריבית העונשית

20 לינואר 2003
חברת הביטוח שילמה את תגמולי הביטוח למבוטחה, רק לאחר שזה האחרון פנה לבית המשפט, ללא הסבר. האם ראוי להטיל על חברת הביטוח ריבית עונשית?

הטעיה אקטיבית

18 לדצמבר 2002
סוכן הביטוח רצה לחסוך ללקוחו פרמיות וביקש מחברת הביטוח להזיז את תחילת הביטוח. הסוכן לא ידע כי בינתיים לקוחו נפצע. האם יזכה המבוטח לתגמולי הביטוח?

חוסר תום לב מצד חברת ביטוח

28 לאוקטובר 1998
המבוטח נאלץ לפרוש מעבודה עקב מחלה ופדה את הכספים בפוליסה. שבוע לאחר מכן הגיש תביעת אובדן כושר עבודה. האם בקשת הפדיון ביטלה את הכיסוי הביטוחי?

ביטול צופה פני עתיד

8 לספטמבר 1997
פוליסה לאובדן כושר עבודה. המבוטח חדל לשלם פרמיות. נשלחה הודעה המזהירה שאם לא ישלם תוך 21 יום תבוטל הפוליסה. לפני תום התקופה המבוטח נפצע. האם יש כיסוי?

טריק המרוקן את הביטוח מתוכן: גלי Q

10 למאי 2012
המבוטח הובהל לבית החולים, לאחר שחש כאבים בחזה. הרופאים איבחנו התקף לב. חברת הביטוח טענה כי משלא נצפו גלי Q אין מדובר בהתקף לפי ההגדרה בפוליסה.

רוכלים עם צילינדר

31 לאוגוסט 2011
בני זוג שוכנעו על ידי נציג מכירות טלפוני להרחיב את ביטוח הבריאות שלהם גם לכיסוי תרופות. הבעל לקה בהתקף לב. המבטחת טענה כי אירוע הלב קרה בתקופת האכשרה.

בין לחץ דם וטביעה אין קשר. אז מה?

9 לאוגוסט 2011
המבוטחת טבעה בים. חברת הביטוח סירבה לשלם את תגמולי ביטוח החיים, בטענה כי המבוטחת הסתירה בעת עשיית הביטוח לחץ דם. האם המבטחת פטורה?

עורך דין לפני נט"ן

9 למאי 2011
המבוטח לקה באירוע לב ונזקק לניתוח מעקפים. חברת ביטוח הבריאות: לא הוכחת כי אנזימי הלב עלו במהלך האירוע כנדרש. ביהמ"ש השלום והמחוזי דנים בסוגיה.

מרבה ביטוחים מרבה דאגה

23 למאי 2010
למבוטח היו שתי פוליסות אובדן כושר עבודה במבטחות שונות. המבטחות התחלקו בתשלום. התברר שאחת החברות שילמה סכום בטעות. האם התביעה מול החברה השניה התיישנה?

נשק יום הדין

18 ליוני 2009
חברת הביטוח קיבלה מהמבוטח הצהרת בריאות, גבתה פרמיות ורק בקרות מקרה הביטוח בדקה אם הצהרת הבריאות נכונה. האם מותר למבטחת לדחות את תביעת המבוטח?

לתפוס את החבל בשני קצותיו

15 לפברואר 2009
המבוטח חתם על טפסי הביטוח ואף חתם על הוראת קבע. המבוטח עבר תאונה קשה לפני שחברת הביטוח הספיקה לאשר את הפוליסה. האם המבוטח זכאי לתגמולי הביטוח?

מכסא הנהג לכס המנהל

22 לספטמבר 2008
נהג אמבולנס שעבד כעוסק עצמאי, איבד את כושרו לעבוד כנהג. אתה יודע לרשום חשבוניות מס, טענה חברת הביטוח, לך תנהל עסקי אמבולנס. שלוש ערכאות דנו בסוגיה.

נכשל בהגנה על האיש הקטן

7 למאי 2008
המבוטחת נזקקה לטיפול רפואי בטיול בחו"ל. חברת סירבה לשלם."לא התקשרת אלינו, בטרם הנסיעה לחו"ל" "להפעיל" את הביטוח הניתן כהטבה למחזיקי כרטיס אשראי.

קלפים פתוחים

29 למאי 2007
המבוטחת שיתפה פעולה עם חברת הביטוח, המציאה להם את המסמכים שבידיה ועמדה לבדיקת המומחים מטעמה. חברת הביטוח מסרבת למסור חוות דעת שבידיה. האם הסירוב חוקי?

כלב שמירה שנרדם

22 למאי 2007
המבוטח נפצע קשה מאוד בקרבות ג'נין. כאשר ביקש לממש את הזכויות שרכש במסגרת עבודתו בפוליסת ביטוח מנהלים, התברר לו כי המעביד ביטל את הפוליסה.

מחיר הלהיטות

21 לאוקטובר 2005
סוכן הביטוח מילא את הצעת הביטוח, תוך שהוא משאיר את טופס הצהרת הבריאות ריק ולא חתום. האם חברת הביטוח רשאית לא לשלם בטענה שהמבוטח הסתיר במרמה מחלה?

המסמר האחרון

26 ליולי 2005
המבוטח לקה באוטם שריר הלב. עסקיו נסגרו. בין המבוטח לבין חברת הביטוח התעוררה מחלוקת בדבר זכאותו של המבוטח לתגמולי ביטוח עבור אובדן כושר עבודה מוחלט.

מגבלה נסתרת

27 ליוני 2005
בנק טפחות העניק לזוג ארבע הלוואות והחתימם על ביטוח חיים להלוואה. אחד הלווים נפטר. הבנק והמבטחת סירבו לכסות את שתי ההלוואות האחרונות כי הכיסוי כבר מוצה

לא דרוש יותר מצל

3 לפברואר 2005
בצילום ריאות שנעשה למבוטח נצפה "צל" על דופן הריאה. בדיקת CT אובחנה מחלת הסרטן. הצילום הראשון, בו נצפה הצל, נעשה בטרם סיום תקופת הביטוח, והאבחון לאחריה

פטירה בין הגילים

8 לספטמבר 2004
פוליסת ביטוח חיים קבוצתית של ארגון נכי צה"ל. הפוליסה קובעת כי פטירה "עד גיל 70 כולל" מזכה במלוא סכום הביטוח. מה דינו של מי שנפטר בגיל 70 ו8 חודשים?

תחילתו של ביטוח

2 לספטמבר 2004
המבוטח עבר תאונת עבודה קשה. בטרם התאונה חתם המבוטח על הצעת ביטוח. המבוטח אף שילם פרמיות עבור התקופה בה ארעה התאונה. אף על פי כן סירבה חברת הביטוח לשלם

אבדן היכולת לעסוק בטיפולי כיסא

30 לנובמבר 2013
רופא שיניים שעסק גם בקבלת מטופלים וגם ביזמות בתחום הרפואה איבד את כושר עבודתו. בית המשפט לערעורים של ארה"ב דן בהיקף אובדן כושר עבודתו.

פוקד עוון

9 לאפריל 2003
במסגרת תביעה לתגמולי אובדן כושר עבודה, הגיעו המבטחת והמבוטח לפשרה, והמבוטח חתם על כתב קבלה ושחרור. האם בחתימתו זו ויתר גם על כספי החסכון שבפוליסה?

הימור מסוכן

2 לאפריל 2003
שלושה עמיתים של קרן פנסיה ביקשו להפוך את תביעתם נגד הקרן לתובענה ייצוגית. בעלת הקרן, הזדרזה והגישה בקשה למחוק על הסף את הבקשה לאישור התובענה הייצוגית.

שולח דברים ביד כסיל

9 ליולי 2001
מבוטח עבר תאונה קשה. או אז התברר לו כי פוליסת הביטוח, עבורה שילם מספר חודשים קודם לתאונה, כלל לא הונפקה. בית המשפט העליון מכריע האם למרות זאת יש כיסוי